南卡羅來(lái)納醫(yī)科大學(xué)的研究人員在最近發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究中表示，需要澄清食管靜脈曲張出血后奧曲肽治療的現(xiàn)行治療指南。
肝硬化患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)食管靜脈曲張，這種靜脈曲張可能會(huì)出血，需要立即干預(yù)。目前的治療方法是結(jié)扎靜脈曲張，即內(nèi)鏡醫(yī)師用小橡皮筋堵住這些靜脈，本質(zhì)上是通過(guò)切斷通路來(lái)止血。
手術(shù)后，患者將接受奧曲肽治療，通常持續(xù) 3 至 5 天。目前的指南建議至少接受 3 天的奧曲肽治療。
MUSC 消化疾病研究核心中心主任醫(yī)學(xué)博士 Don Rockey 表示，食管靜脈曲張是由門靜脈高壓引起的，門靜脈負(fù)責(zé)將血液從腹部輸送到肝臟。先前的研究表明，奧曲肽可有效降低門靜脈壓力，從而減輕食管靜脈曲張出血的嚴(yán)重程度。雖然奧曲肽在這些患者首次出現(xiàn)癥狀時(shí)必不可少，但 Rockey 團(tuán)隊(duì)推測(cè)，3-5 天的治療(尤其是在套扎后)是沒(méi)有必要的。
他們著手比較 72 小時(shí)和 24 小時(shí)的奧曲肽治療，以確定延長(zhǎng)治療是否有任何益處。
Rockey 及其團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，患者接受24 小時(shí)治療和 72 小時(shí)治療的成功率相同。對(duì)輸血、通氣或血管加壓藥的需求沒(méi)有差異，感染率也沒(méi)有差異。
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