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膠原酶治療 Dupuytren 攣縮的效果并不差

導讀 根據(jù) 10 月 9 日在線發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的一項研究,對于中度杜普伊特倫攣縮患者,膠原酶注射并不劣于有限的筋膜切除術。英...

根據(jù) 10 月 9 日在線發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的一項研究,對于中度杜普伊特倫攣縮患者,膠原酶注射并不劣于有限的筋膜切除術。

英國萊斯特綜合醫(yī)院的醫(yī)學博士 Joseph Dias 及其同事進行了一項實用、隨機、對照、非劣效性試驗,比較了膠原酶注射和有限筋膜切除術對中度杜普伊特倫攣縮患者的影響。治療一年后患者報告的患者評估量表-手部健康狀況 (PEM) 得分是主要結果。

總體而言,336 名患者被分配接受膠原酶注射,336 名患者被分配接受有限筋膜切除術;主要分析分別包括 314 名和 285 名個體。研究人員發(fā)現(xiàn),在膠原酶注射組和有限筋膜切除術組中有可用數(shù)據(jù)的患者中,一年后 PEM 的平均得分分別為 17.8 分和 11.9 分(估計差異為 5.9 分;非劣效性單側 P = 0.49)。兩年后,PEM 平均得分的估計差異為 7.2 分。膠原酶組和有限筋膜切除術組中分別有 1.8% 和 5.1% 的患者出現(xiàn)中度或重度治療并發(fā)癥;因復發(fā)性攣縮而再次干預的比例分別為 14.6% 和 3.4%。

作者寫道:“治療一年后,膠原酶在 PEM 評分方面并不劣于有限的筋膜切除術。”

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