芝加哥 Ann & Robert H. Lurie 兒童醫(yī)院的研究人員及其同事首次報告說，遺傳生物標(biāo)記可能能夠幫助預(yù)測食物過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度。
目前，還沒有可靠或現(xiàn)成的臨床生物標(biāo)志物可以準(zhǔn)確區(qū)分有嚴(yán)重危及生命反應(yīng)風(fēng)險的食物過敏患者與較輕微癥狀的患者。研究結(jié)果發(fā)表在《過敏與臨床免疫學(xué)雜志》上。
Lang 博士及其同事發(fā)現(xiàn)，與沒有任何 α-類胰蛋白酶的受試者相比，由TPSAB1基因編碼的一種稱為 α-類胰蛋白酶的酶異構(gòu)體的存在與過敏反應(yīng)或?qū)κ澄锏膰?yán)重反應(yīng)的發(fā)生率增加相關(guān)。
“在臨床實踐中，使用市售測試對臉頰拭子進行基因測序，可以很容易地確定食物過敏患者是否患有 α-類胰蛋白酶，”該研究的主要作者、醫(yī)學(xué)博士、理學(xué)碩士阿比蓋爾·朗 (Abigail Lang) 說。西北大學(xué)范伯格醫(yī)學(xué)院盧里兒童和兒科助理教授。
“如果檢測到生物標(biāo)志物，這可能有助于我們了解孩子因食物過敏而出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)或過敏反應(yīng)的風(fēng)險較高，如果接觸過敏原，應(yīng)該使用腎上腺素自動注射器。我們的發(fā)現(xiàn)也打開了大門“開發(fā)一種針對食物過敏的全新治療策略，以靶向或阻斷 α-類胰蛋白酶為目標(biāo)。這是令人興奮的第一步，需要進行更多研究。”
類胰蛋白酶主要存在于肥大細胞中，肥大細胞是白細胞，是免疫系統(tǒng)的一部分。肥大細胞在過敏反應(yīng)期間被激活。已知 TPSAB1 拷貝數(shù)增加會導(dǎo)致 α-類胰蛋白酶增加，這與膜翅目毒液過敏(或蜂蜇后過敏反應(yīng))成人的嚴(yán)重反應(yīng)有關(guān)。
Lang 博士的研究包括 119 名接受TPSAB1基因分型的參與者，其中 82 名來自美國國家過敏和傳染病研究所 (NIAID) 的觀察性食物過敏隊列，37 名來自盧里兒童醫(yī)院對花生口服食物挑戰(zhàn)有反應(yīng)的兒童隊列。
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