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1、克羅恩的癥狀主要以腹瀉最為常見,多數(shù)為每日大便2-6次,一般無膿血或黏液,如直腸受累可有膿血及里急后重感。
2、腹痛最為常見,多位于右下腹,與末端回腸病變有關(guān)。
3、餐后腹痛:與胃腸反射有關(guān),黏膜下炎癥刺激痛覺感受器,使肌層收縮,腸壁被牽拉而發(fā)生劇痛,漿膜受累、腸周膿腫,腸粘連、腸梗阻、腸穿孔、急性腹膜炎及中毒巨結(jié)腸等均能導(dǎo)致腹痛。
4、發(fā)熱:活動性腸道炎癥、組織破壞后毒素吸收等均能引起發(fā)熱,一般為中等度熱或低熱,常間歇出現(xiàn)。
5、急性重癥病例或伴有化膿性并發(fā)癥,多可出現(xiàn)高熱、寒顫等毒血癥癥狀。
6、腹部包塊:約1/3的病例出現(xiàn)腹部位包塊,以右下腹和臍周多見。
7、腸粘連、腸壁和腸系膜增厚、腸系膜淋巴結(jié)增大、內(nèi)瘺形成及腹腔內(nèi)膿腫等,均可引起腹部包塊。
8、瘺管形成:為本病的特征性表現(xiàn),病變腸段的潰瘍向周圍組織與臟器穿透易形成內(nèi)、外瘺。
9、內(nèi)瘺可通向其他腸段,腸系膜、膀胱、輸尿管、陰道和腹膜后等處;外瘺經(jīng)腹壁、肛門周圍通向體外,經(jīng)尿管通向組織和器官,常因糞便污染而發(fā)生感染,如腹膜后膿腫、膀胱或陰道炎。
10、腹壁外瘺常因腹部手術(shù)而誘發(fā)便血,與潰瘍性結(jié)腸炎相比,便鮮血者少,量一般不多。
11、其它表現(xiàn)有惡心、嘔吐、乏力、消瘦、貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)障礙和腸外表現(xiàn),并有并發(fā)癥引起的臨床表現(xiàn)。
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