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1、慢性白血病和急性白血病的主要區(qū)別是病程較緩慢。
2、白血病細(xì)胞有一定的分化成熟能力,在患者骨髓及外周血中,可以看到異常的、較成熟的細(xì)胞。
3、在臨床上慢性白血病分為慢性粒細(xì)胞白血病,和慢性淋巴增殖性疾病。
4、慢性淋巴增殖性疾病,還包括慢性淋巴細(xì)胞白血病、幼林細(xì)胞白血病、毛白血病、脾淋巴瘤、大顆粒淋巴細(xì)胞白血病等等。
5、最常見的慢性粒細(xì)胞白血病,起病非常緩慢,癥狀為非特異性的逐漸加重。
6、絕大多數(shù)患者在發(fā)病早期都沒有明顯癥狀,起病的時候處于慢性期,出現(xiàn)脾臟不同程度的增大。
7、大概一半以上患者在確診的時候,脾臟可以到肋緣下10厘米以上,非常堅(jiān)韌,沒有明顯壓痛,患者常常感到上腹飽脹不適,吃完飯之后上腹有飽脹的感覺。
8、其次比較常見的就是由于腫瘤細(xì)胞的增加,出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血的表現(xiàn)。
9、當(dāng)白細(xì)胞非常高的時候,還出現(xiàn)白細(xì)胞瘀滯的綜合征,表現(xiàn)為呼吸困難、嘴發(fā)紺,也就是嘴唇發(fā)紫。
10、重要臟器的梗死,可以出現(xiàn)脾臟梗死、眼底靜脈曲張、乳頭水腫。
11、此外,由于大量細(xì)胞的增殖,患者的胸骨壓痛也是非常明顯的,多在胸骨下端。
12、大量細(xì)胞增殖之后還可以侵犯到皮膚,引起皮膚斑疹樣的改變。
13、慢性淋巴細(xì)胞白血病,早期常常沒有癥狀,患者因發(fā)現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,也就是淋巴結(jié)沒有疼痛就種大,或者在查血的時候發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
14、在檢查的時候可以有淋巴結(jié)腫大、脾臟腫大,可以出現(xiàn)貧血、出血,以及淋巴細(xì)胞侵潤到其他部位,包括心臟出現(xiàn)心包積液,侵犯到中樞系統(tǒng),出現(xiàn)頭痛、腦膜刺激征的表現(xiàn)。
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