根據(jù) 12 月 8 日至 11 日舉行的 2020 年圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì)上發(fā)表的一項(xiàng)薈萃??分析，早期循環(huán)腫瘤細(xì)胞動(dòng)態(tài)與轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的總生存期相關(guān)。
“隨著轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者可用的治療選擇越來越多，能夠快速預(yù)測(cè)和監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)對(duì)于幫助治療決策至關(guān)重要，”教授兼主任 Wolfgang Janni 醫(yī)學(xué)博士說。德國烏爾姆烏爾姆大學(xué)醫(yī)院的婦女診所。詹尼解釋說，乳腺癌治療的反應(yīng)通常通過傳統(tǒng)成像來監(jiān)測(cè)，但這種方法需要時(shí)間——大約三個(gè)月，具體取決于亞型——才能檢測(cè)到變化。“我們感興趣的是確定是否可以通過簡單的血液測(cè)試更早地預(yù)測(cè)治療反應(yīng)和預(yù)后。”
在這項(xiàng)研究中，Janni 及其同事研究了循環(huán)腫瘤細(xì)胞 (CTC) 預(yù)測(cè)總體生存率的潛力，這些細(xì)胞從原發(fā)腫瘤脫落到血液中。他們分析了來自同行評(píng)審和已發(fā)表的 4,079 名轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者研究的全球匯總數(shù)據(jù)集，所有這些患者都使用 CellSearch 測(cè)試進(jìn)行了基線和后續(xù) CTC 測(cè)量。從基線到隨訪的中位時(shí)間為 29 天。分析基線和隨訪期間 CTC 水平的變化，以確定它們是否與總生存期相關(guān)。
在 2,961 名基線時(shí) CTC 陽性的患者中，1,855 名患者在開始治療后仍保持 CTC 陽性(陽性/陽性)，1,106 名患者轉(zhuǎn)為 CTC 陰性(陽性/陰性)。在 1,118 名基線時(shí) CTC 陰性的患者中，813 名患者仍為 CTC 陰性(陰性/陰性)，而 305 名患者已變?yōu)?CTC 陽性(陰性/陽性)。
陰性/陰性患者的中位總生存期最高(47 個(gè)月)，其次是陽性/陰性(32.2 個(gè)月)、陰性/陽性(29.67 個(gè)月)和陽性/陽性(17.87 個(gè)月)。與陰性/陰性患者相比，陽性/陽性患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)高出 215%，陰性/陽性患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)高出 74%，陽性/陰性患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)高出 52%。對(duì)于基線時(shí) CTC 陽性的患者，隨訪時(shí)仍保持 CTC 陽性的患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)比轉(zhuǎn)為 CTC 陰性的患者高 51%。
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