據(jù) 10 月 25 日《美國醫(yī)學(xué)會雜志》在線發(fā)表的一項(xiàng)研究,對于面臨不良結(jié)果風(fēng)險而接受機(jī)械通氣的創(chuàng)傷患者,增加嘆氣呼吸并不會顯著增加不用呼吸機(jī)的天數(shù)。歐洲重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)會于 10 月 21 日至 25 日在米蘭舉行。
科羅拉多大學(xué)奧羅拉分校的 Richard K. Albert 醫(yī)學(xué)博士及其同事在 2016 年至 2022 年期間對患有急性呼吸窘迫綜合征五種危險因素中的一種或多種的創(chuàng)傷患者進(jìn)行了一項(xiàng)務(wù)實(shí)的隨機(jī)試驗(yàn),試驗(yàn)對象是嘆氣呼吸加常規(guī)護(hù)理。共有 524 名患者入組并隨機(jī)分配至嘆氣組(每六分鐘輸送一次 產(chǎn)生 35 cm H2 O 平臺壓的嘆氣量)或單獨(dú)常規(guī)護(hù)理組(分別為 261 名和 263 名患者)。
研究人員發(fā)現(xiàn),隨機(jī)分配接受嘆息和僅常規(guī)護(hù)理的患者中位不使用呼吸機(jī)的天數(shù)分別為 18.4 和 16.1 天。未調(diào)整的組間不使用呼吸機(jī)天數(shù)的平均差異為 1.9 天;預(yù)先指定的調(diào)整平均差為 1.4 天。預(yù)先設(shè)定的次要結(jié)果是,嘆息組 28 天死亡率為 11.6%,常規(guī)護(hù)理組為 17.6%。非致命性不良事件的組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(30.9% vs 30.7%)。
“雖然未能證明主要結(jié)果有明確的改善,但他們的試驗(yàn)讓人們放心,至少在這個患者群體中,嘆息似乎是安全的,而且可能有益,”該大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士賈科莫·貝拉尼 (Giacomo Bellani) 說道。意大利特倫托的醫(yī)學(xué)博士和米蘭大學(xué)的安東尼奧·佩森蒂醫(yī)學(xué)博士在隨附的社論中寫道。
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