蒙特利爾大學醫(yī)院研究中心 (CRCHUM) 已獲得美國國立衛(wèi)生研究院 (NIH) 的 200 萬美元撥款，用于試點一項研究的加拿大部分，以確定貧血患者的最佳輸血量。患了心肌梗塞。
“大多數(shù)初次梗塞的人不需要輸血，但對于那些需要輸血的人來說，死亡率更高。這些人往往是老年患者，有時還患有其他疾病。問題是我們不知道我們需要輸多少血。 CHUM 醫(yī)學部主任、MINT 心肌缺血和輸血研究聯(lián)合首席研究員 Paul Hébert 博士說道。
MINT 是一項大型臨床試驗，由美國新澤西州羅伯特伍德約翰遜大學醫(yī)院的 Jeffrey Lee Carson 博士指導(dǎo)。這項在美國和加拿大 70 多家醫(yī)院進行的隨機試驗將在 3,500 名有心肌梗塞風險的患者中比較兩種輸血策略(自由輸血策略和限制輸血策略) 。“我們將確定是否給予更多的血液以將患者的血紅蛋白閾值保持在 100 克/升，還是給予較少的血液以將閾值保持在 80 克/升。我們將在 30 天后看到這對死亡率的影響。”蒙特利爾大學醫(yī)學系教授、蒙特利爾大學 Héma-Québec - Bayer 輸血醫(yī)學講座教授 Hebert 博士說道。
《美國心臟病學雜志》發(fā)表的一項對 110 名患者進行的試點試驗表明，與接受較多血紅蛋白的患者相比，接受較少血紅蛋白的患者 30 天后死亡率更高：限制性組有 7 人死亡，而自由組只有 1 人死亡。因此，研究人員認為，最好給受心肌缺血影響的患者提供更多的血液，心肌缺血是指因停止或減少心臟沖洗而引起的心臟病。
然而， Paul Hébert 博士及其同事在 1999 年《新英格蘭醫(yī)學雜志》上發(fā)表的一項徹底改變了世界各地輸血實踐的研究中證明，如果血紅蛋白的輸注有限，則住院重癥監(jiān)護室的患者生存的機會更大。“這通常是正確的，但心臟是一個特殊的器官，需要不斷地用氧氣沖洗。我們認為，如果您患有心臟病并且還貧血，那么這是一個問題，必須輸注更多的血液，”赫伯特博士說。
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