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ACL 膝蓋手術(shù)的新疼痛緩解技術(shù)可保留肌肉力量

導(dǎo)讀 一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),麻醉師可以使用新的疼痛管理技術(shù)顯著減少 ACL 膝關(guān)節(jié)手術(shù)患者的肌肉力量損失。前十字韌帶 (ACL) 修復(fù)是最常見的骨科...

一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),麻醉師可以使用新的疼痛管理技術(shù)顯著減少 ACL 膝關(guān)節(jié)手術(shù)患者的肌肉力量損失。

前十字韌帶 (ACL) 修復(fù)是最常見的骨科手術(shù)之一,安大略省每年進(jìn)行 3,000 多例手術(shù)?;颊吲c手術(shù)一樣回家,因此他們需要能夠在拐杖的支撐下移動(dòng),并充分緩解疼痛。

目前 ACL 修復(fù)的疼痛緩解標(biāo)準(zhǔn)包括股神經(jīng)阻滯,麻醉師在腹股溝神經(jīng)周圍注射冰凍以中斷疼痛 - 類似于牙齒冰凍。這項(xiàng)新技術(shù)被稱為內(nèi)收肌管阻滯,而是凍結(jié)大腿中部的神經(jīng)。

圣邁克爾醫(yī)院和女子學(xué)院醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn),新方法可以提供與當(dāng)前標(biāo)準(zhǔn)相同的有效緩解疼痛的效果,同時(shí)還能保持膝蓋周圍股四頭肌的力量——與 71% 的力量損失相比,新方法僅損失了 22%對于股骨塊。膝關(guān)節(jié)肌肉的無力可能會(huì)在手術(shù)后持續(xù)兩天。

這項(xiàng)研究今天發(fā)表在美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)的官方醫(yī)學(xué)雜志《麻醉學(xué)在線第一版》上,對 100 名患者的兩種止痛方法進(jìn)行了比較,以確定哪種方法更適合這種門診手術(shù),并且不會(huì)影響有效疼痛管理并提高患者安全。

研究人員使用測力計(jì)(一種測量肌肉力量的設(shè)備)在接受神經(jīng)阻滯后評估患者的肌肉力量 45 分鐘。然后,他們在手術(shù)后對患者進(jìn)行 24 小時(shí)跟蹤,以評估他們的疼痛嚴(yán)重程度和止痛藥物需求,并記錄跌倒或再次入院的發(fā)生率。

該研究的主要作者、麻醉師法拉杰·阿卜杜拉 (Faraj Abdallah) 博士說:“這些患者年輕、活躍,通常在手術(shù)當(dāng)天回家,膝蓋冰凍、腿部肌肉無力,并期望盡快行走。”在圣邁克爾教堂。“手術(shù)后膝關(guān)節(jié)疼痛極輕,患者有時(shí)會(huì)對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性產(chǎn)生錯(cuò)誤的信心,并嘗試獨(dú)立行走。肌肉無力可能導(dǎo)致院外跌倒,可能需要后續(xù)手術(shù),造成進(jìn)一步的損傷或更長的時(shí)間。”復(fù)原。”

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