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1、如果突然胸口疼痛,首先要考慮以下疾病:要考慮冠心病心絞痛,甚至冠心病急性心肌梗塞。
2、此類(lèi)疾病是由于心臟表面的三根冠狀動(dòng)脈,有一根或者多根出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄。
3、當(dāng)狹窄超過(guò)一定程度,比如超過(guò)70%-75%以上,患者可出現(xiàn)明顯的活動(dòng)后的胸悶、胸痛癥狀。
4、若狹窄超過(guò)90%則可以出現(xiàn)急性心肌梗死的癥狀,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸痛,伴有大汗,持續(xù)不緩解,含服用硝酸甘油或速效救心丸沒(méi)有效果,應(yīng)該急送醫(yī)院急診科或胸痛中心行相應(yīng)的檢查以排除急性心梗。
5、2、患者出現(xiàn)胸痛,除了急性冠脈綜合征以外,還有可能包括以下疾病:氣胸,初發(fā)氣胸的患者首先表現(xiàn)為胸口的刺痛感、呼吸困難,往往是突然的扭動(dòng)身體、轉(zhuǎn)動(dòng)體位導(dǎo)致;2、肺動(dòng)脈栓塞也可以導(dǎo)致患者的胸痛,其心電圖典型表現(xiàn)包括S1Q3T3,但是有部分患者無(wú)法出現(xiàn)典型心電圖表現(xiàn),需要進(jìn)行肺動(dòng)脈CTA的檢查;3、主動(dòng)脈夾層也可以表現(xiàn)為劇烈胸痛,這種胸痛服用藥物不會(huì)明顯好轉(zhuǎn),其胸痛表現(xiàn)為輾轉(zhuǎn)反側(cè),各種體位變化都不會(huì)有任何好轉(zhuǎn),要做主動(dòng)脈CT才能進(jìn)一步檢查;4、大葉性肺炎,此類(lèi)患者往往有前驅(qū)感染史、淋雨史或者胃腸道消化感染史,患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰等卡他癥狀,并出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕,最終表現(xiàn)為胸痛,這種胸痛進(jìn)行胸片或者胸部CT就可以很清楚的展示出來(lái)炎癥。
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標(biāo)簽: 突然胸口痛
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