在 IVF 中使用延時(shí)監(jiān)測(cè)不會(huì)導(dǎo)致更多的懷孕或縮短懷孕所需的時(shí)間。這種新方法承諾“識(shí)別最有活力的胚胎”，比傳統(tǒng)方法更昂貴。阿姆斯特丹 UMC 的研究今天發(fā)表在《柳葉刀》雜志上，表明延時(shí)監(jiān)測(cè)不會(huì)改善臨床結(jié)果。
接受試管嬰兒治療的患者通常有幾個(gè)可用的胚胎。然后，實(shí)驗(yàn)室會(huì)選擇將哪個(gè)胚胎移植到子宮中。這個(gè)決定的關(guān)鍵是胚胎發(fā)育前三到五天的細(xì)胞分裂模式。為了觀察這一點(diǎn)，必須每天從培養(yǎng)箱中取出胚胎，在顯微鏡下進(jìn)行檢查。然而，在延時(shí)培養(yǎng)箱中，內(nèi)置攝像頭會(huì)記錄每個(gè)胚胎的發(fā)育情況。這樣，胚胎不再需要從孵化器的穩(wěn)定環(huán)境中取出，計(jì)算機(jī)算法會(huì)計(jì)算出哪個(gè)胚胎顯示出最佳生長(zhǎng)模式。
昂貴的方法
世界各地越來越多的 IVF 中心使用延時(shí)監(jiān)測(cè)來評(píng)估和選擇胚胎。準(zhǔn)父母經(jīng)常被承諾延時(shí)監(jiān)測(cè)會(huì)增加他們懷孕的機(jī)會(huì)。盡管經(jīng)常使用這種相對(duì)昂貴的方法，但幾乎沒有任何大型臨床研究評(píng)估延時(shí)監(jiān)測(cè)對(duì) IVF 治療的附加值。
最大規(guī)模的延時(shí)監(jiān)測(cè)研究
這項(xiàng)研究評(píng)估了 2017 年至 2021 年間荷蘭 15 家生育診所的 1731 名患者的 IVF 結(jié)果，這使其成為有史以來評(píng)估延時(shí)監(jiān)測(cè)對(duì)妊娠率影響的最大隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。將使用延時(shí)監(jiān)測(cè)的 IVF 治療與經(jīng)典執(zhí)行的治療進(jìn)行了比較。
還分別檢查了穩(wěn)定培養(yǎng)條件的影響，因此無需將胚胎從培養(yǎng)箱中取出，以及基于計(jì)算機(jī)算法的新選擇方法。首次對(duì)一年內(nèi)懷孕的患者人數(shù)進(jìn)行了檢查，而不僅僅是研究第一次胚胎移植的結(jié)果。
懷孕率沒有增加
一半的患者在研究期間分娩。延時(shí)監(jiān)測(cè)的應(yīng)用并沒有提高一年內(nèi)的妊娠率。此外，患者并沒有通過使用這種方法更快地懷孕。此外，在第一次胚胎移植后，三個(gè)研究組的妊娠率沒有差異。這項(xiàng)研究表明，延時(shí)培養(yǎng)箱中的穩(wěn)定培養(yǎng)條件和計(jì)算機(jī)化胚胎選擇方法都不會(huì)提高 IVF 治療的成功機(jī)會(huì)。
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