根據(jù) ARRS美國放射學(xué)雜志(AJR)，對比增強(qiáng)乳房 X 線攝影術(shù) (CEM) 可能是評估無法接受 MRI 的乳腺癌患者新輔助治療 (NAT) 反應(yīng)的有用替代測試。
IRCCS Humanitas 研究醫(yī)院的通訊作者 Rubina Manuela Trimboli 寫道： “在對乳腺癌進(jìn)行 NAT 后，CEM 和 MRI 對病灶大小(均略微高估與病理學(xué))和 RECIST 類別進(jìn)行了可比較的評估，并且對病理完全緩解的特異性沒有顯著差異。”在米蘭。Trimboli 指出，MRI 對病理完全緩解具有更高的敏感性，他寫道：“延遲 CEM 采集可能有助于檢測殘留導(dǎo)管原位癌 (DCIS)。”
Trimboli 和團(tuán)隊的前瞻性研究包括 2015 年 5 月至 2018 年 4 月期間經(jīng)活檢證實為乳腺癌的 51 名患者(平均年齡 46 歲)，他們是 NAT 的候選人?；颊咴?NAT 之前、期間和之后接受了 CEM 和 MRI：分別是 NAT 前、NAT 中期和 NAT 后。NAT 后 CEM 包括 6 分鐘延遲采集。一位具有 CEM 經(jīng)驗的乳腺放射科醫(yī)師審查了 CEM 檢查;一位具有 MRI 經(jīng)驗的乳腺放射科醫(yī)生回顧了 MRI 檢查。
與病理學(xué)相比，NAT 后 CEM、MRI 和延遲 CEM 系統(tǒng)地分別高估了殘留腫瘤大小 0.8 mm、1.9 mm 和 1.2 mm。對于通過 NAT 后成像檢測病理完全緩解，CEM 的敏感性和特異性分別為 81% 和 83%，MRI 為 100% 和 86%，延遲 CEM 為 81% 和 89%。
“雖然 MRI 仍然是 NAT 監(jiān)測的首選測試，”AJR文章的作者總結(jié)道，“但當(dāng) MRI 存在禁忌或不耐受時，這些發(fā)現(xiàn)支持 CEM 作為一種有用的替代方法。”
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