在《柳葉刀傳染病》上發(fā)表的一項(xiàng)研究中，一種被遺忘的抗生素替莫西林導(dǎo)致耐藥細(xì)菌的選擇低于發(fā)熱性尿路感染的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。因此，替莫西林可用于治療引起發(fā)燒的嚴(yán)重尿路感染，并有助于減少醫(yī)院中耐藥細(xì)菌的傳播。
細(xì)菌種類大腸桿菌(E.coli)構(gòu)成腸道中正常菌群的很大一部分。但是，如果大腸桿菌進(jìn)入身體的錯(cuò)誤部位，例如血液或泌尿道，則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病。大腸桿菌是尿路感染的最常見原因。這些通常可以用片劑形式的抗生素治療，但有些患者病情嚴(yán)重，必須住院并接受靜脈注射抗生素治療。
“長期以來，使用抗生素頭孢噻肟進(jìn)行此類靜脈治療一直是標(biāo)準(zhǔn)程序。但隨著時(shí)間的推移，越來越多的細(xì)菌對(duì)這種抗生素變得不那么敏感，無論是在瑞典還是世界其他地區(qū)，這使得尋找替代品成為必要”，林雪平大學(xué)教授 Håkan Hanberger 說。林雪平大學(xué)醫(yī)院傳染病顧問。他一直是這項(xiàng)研究的主要研究者和醫(yī)學(xué)負(fù)責(zé)人。
現(xiàn)在發(fā)表的研究是瑞典政府要求瑞典公共衛(wèi)生局研究如何以最佳方式使用現(xiàn)有抗生素的結(jié)果。研究人員研究了替莫西林，這是幾十年來已知的青霉素類抗生素中的一員。它在其他一些歐洲國家使用，但不在瑞典銷售。替莫西林專門針對(duì)大腸桿菌和其他可引起尿路感染的腸道細(xì)菌?？隙ǖ氖牵婺髁謱?duì)許多不同的細(xì)菌沒有廣泛的作用，因?yàn)樗档土酥委煂?duì)正常腸道菌群起作用的風(fēng)險(xiǎn)。
他們研究了 152 名尿路感染導(dǎo)致發(fā)燒的患者，也稱為腎盂腎炎，需要靜脈注射抗生素。
“我們清楚地看到，在接受替莫西林治療的組中，腸道菌群受到的影響較小。造成這種情況的主要原因是替莫西林對(duì)耐藥腸道細(xì)菌的選擇較少”，瑞典公共衛(wèi)生局微生物學(xué)教授兼專家調(diào)查員 Charlotta Edlund 說。
替莫西林的臨床效果與頭孢噻肟標(biāo)準(zhǔn)治療一樣好，不良反應(yīng)相當(dāng)。替莫西林對(duì)腸道菌群的攻擊性較低這一事實(shí)表明，開始使用這種被遺忘的抗生素治療尿路感染對(duì)患者和社會(huì)都有好處。
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