在《柳葉刀傳染病》上發(fā)表的一項研究中,一種被遺忘的抗生素替莫西林導(dǎo)致耐藥細菌的選擇低于發(fā)熱性尿路感染的標準治療方法。因此,替莫西林可用于治療引起發(fā)燒的嚴重尿路感染,并有助于減少醫(yī)院中耐藥細菌的傳播。
細菌種類大腸桿菌(E.coli)構(gòu)成腸道中正常菌群的很大一部分。但是,如果大腸桿菌進入身體的錯誤部位,例如血液或泌尿道,則會導(dǎo)致嚴重的疾病。大腸桿菌是尿路感染的最常見原因。這些通??梢杂闷瑒┬问降目股刂委?,但有些患者病情嚴重,必須住院并接受靜脈注射抗生素治療。
“長期以來,使用抗生素頭孢噻肟進行此類靜脈治療一直是標準程序。但隨著時間的推移,越來越多的細菌對這種抗生素變得不那么敏感,無論是在瑞典還是世界其他地區(qū),這使得尋找替代品成為必要”,林雪平大學(xué)教授 Håkan Hanberger 說。林雪平大學(xué)醫(yī)院傳染病顧問。他一直是這項研究的主要研究者和醫(yī)學(xué)負責人。
現(xiàn)在發(fā)表的研究是瑞典政府要求瑞典公共衛(wèi)生局研究如何以最佳方式使用現(xiàn)有抗生素的結(jié)果。研究人員研究了替莫西林,這是幾十年來已知的青霉素類抗生素中的一員。它在其他一些歐洲國家使用,但不在瑞典銷售。替莫西林專門針對大腸桿菌和其他可引起尿路感染的腸道細菌??隙ǖ氖?,替莫西林對許多不同的細菌沒有廣泛的作用,因為它降低了治療對正常腸道菌群起作用的風險。
他們研究了 152 名尿路感染導(dǎo)致發(fā)燒的患者,也稱為腎盂腎炎,需要靜脈注射抗生素。
“我們清楚地看到,在接受替莫西林治療的組中,腸道菌群受到的影響較小。造成這種情況的主要原因是替莫西林對耐藥腸道細菌的選擇較少”,瑞典公共衛(wèi)生局微生物學(xué)教授兼專家調(diào)查員 Charlotta Edlund 說。
替莫西林的臨床效果與頭孢噻肟標準治療一樣好,不良反應(yīng)相當。替莫西林對腸道菌群的攻擊性較低這一事實表明,開始使用這種被遺忘的抗生素治療尿路感染對患者和社會都有好處。
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