A*STAR 傳染病實(shí)驗(yàn)室 (A*STAR ID Labs) 和馬薩諸塞大學(xué) (UMass) Chan 醫(yī)學(xué)院之間的一項(xiàng)合作研究發(fā)現(xiàn),甘油水平升高是實(shí)驗(yàn)?zāi)P椭薪Y(jié)核病 (TB) 疾病嚴(yán)重程度增加的原因。 2 型糖尿病 (T2D)。
這項(xiàng)研究加深了我們對(duì)這兩種疾病如何相互作用的理解,確定了導(dǎo)致結(jié)核病的病原體中甘油含量升高和利用甘油的酶作為治療這些疾病患者的新治療途徑。論文發(fā)表在《自然通訊》上。
結(jié)核病是主要的傳染病殺手,僅 2022 年就導(dǎo)致全球 130 萬人死亡。亞洲目前是結(jié)核病的熱點(diǎn)地區(qū),占全球新診斷病例的 65% 以上。結(jié)核病在新加坡呈地方性流行,老年人群中潛伏性結(jié)核感染率高達(dá) 30%。2022 年,新加坡居民中新增活動(dòng)性結(jié)核病病例 1,251 例。T2D 在亞洲也很流行,并且在新加坡呈上升趨勢(shì),它與結(jié)核病死亡率較高有關(guān)。
此外,T2D 患者在完成結(jié)核病治療后,結(jié)核病復(fù)發(fā)的幾率往往更高——定期復(fù)發(fā)的幾率高出四倍,而更嚴(yán)重的耐多藥結(jié)核病 (MDR-TB) 則高出兩倍。盡管有這些令人震驚的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但 T2D 和結(jié)核病相互作用的根本機(jī)制仍然難以捉摸。
這項(xiàng)研究揭示了這種相互作用背后的機(jī)制以及 T2D 實(shí)驗(yàn)?zāi)P椭薪Y(jié)核病惡化的機(jī)制。它還強(qiáng)調(diào)了對(duì) T2D 患者進(jìn)行預(yù)防性和主動(dòng)疾病管理的至關(guān)重要性,與 Healthier SG 計(jì)劃的關(guān)鍵優(yōu)先事項(xiàng)保持一致。
這項(xiàng)研究的研究人員發(fā)現(xiàn),當(dāng)感染結(jié)核分枝桿菌 (Mtb)(引起結(jié)核病的細(xì)菌病原體)時(shí),T2D 會(huì)導(dǎo)致肺部細(xì)菌增多、組織損傷和死亡。值得注意的是,血糖升高(一種糖醇)成為影響 T2D 和結(jié)核病之間相互作用的關(guān)鍵因素。當(dāng)通過刪除一種稱為甘油激酶的酶來阻斷結(jié)核分枝桿菌利用甘油進(jìn)行代謝的能力時(shí),肺損傷的嚴(yán)重程度就會(huì)降低。
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