在 2023 年 8 月 2 日的《科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上，加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)發(fā)表了關(guān)于盆底肌肉 (PFM) 功能障礙的新見解，這是盆底疾病的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素之一，一組盆腔器官脫垂以及尿失禁和糞便失禁等疾病影響著美國近四分之一的女性，并且與陰道分娩密切相關(guān)。
這項(xiàng)工作是促進(jìn)對(duì)人類盆底肌肉功能障礙的理解、治療和預(yù)防的更大努力的一部分。
該團(tuán)隊(duì)正在取得進(jìn)展的重大合作問題如下：當(dāng)生物工程師、臨床醫(yī)生和基礎(chǔ)科學(xué)家共同努力時(shí)，我們能否在減少陰道分娩過程中對(duì)女性盆底的損傷方面取得進(jìn)展?
從短期來看，加州大學(xué)圣地亞哥分校團(tuán)隊(duì)剛剛發(fā)表了新的發(fā)現(xiàn)，推動(dòng)了這一重大挑戰(zhàn)，但仍需要做大量工作。
主要發(fā)現(xiàn)摘要
首先，新的組織水平研究表明，對(duì)于陰道分娩并有盆腔器官脫垂癥狀的順式女性，她們的盆底肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮和纖維化(其中包括膠原蛋白過度堆積)的損傷跡象。這一新的直接證據(jù)表明，患有盆腔器官脫垂癥狀的女性盆底骨骼肌會(huì)出現(xiàn)萎縮和纖維化，這是朝著制定預(yù)防損傷或幫助損傷發(fā)生后恢復(fù)的策略邁出的重要一步。
這項(xiàng)組織水平的研究包括來自年齡匹配的人類尸體以及接受盆腔器官脫垂手術(shù)的女性的樣本。
接下來，研究小組表明，在一個(gè)完善的人類陰道分娩損傷大鼠模型中，雌性大鼠的盆底肌肉持續(xù)了與雄性大鼠盆底肌肉活檢中看到的相同類型的負(fù)面肌肉轉(zhuǎn)變——萎縮和纖維化。已生育并繼續(xù)出現(xiàn)骨盆底脫垂的女性(在第一點(diǎn)中提到)。
這一發(fā)現(xiàn)有助于驗(yàn)證使用這種產(chǎn)傷大鼠模型進(jìn)行的其他研究將有助于理解并可能找到更好的方法來治療甚至預(yù)防女性 盆底功能障礙和相關(guān)盆底疾病。
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