患有自身免疫性疾病多發(fā)性硬化癥的人會因神經(jīng)系統(tǒng)受損而出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀。特別是在早期階段,這些可能包括感覺功能障礙,例如麻木或視覺障礙。在大多數(shù)患者中,MS 始于反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)功能障礙,稱為復(fù)發(fā)或脫髓鞘事件。這些臨床事件之后是部分或完全緩解。尤其是在開始時(shí),癥狀差異很大,因此即使是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也常常難以正確解釋它們以得出 MS 的診斷。
高于平均水平的就醫(yī)人數(shù)
然而,一段時(shí)間以來很明顯,與健康對照者相比,MS 患者甚至在首次診斷前幾年就顯示出顯著更高的就診和住院次數(shù)。近年來,專家們將這個(gè)預(yù)診斷期視為該疾病可能的前驅(qū)期。
MS 通常在診斷之前就開始了
與 TUM 的神經(jīng)學(xué)家 Bernhard Hemmer 教授合作的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的一項(xiàng)新研究表明,診斷前的許多抱怨可能并不代表前驅(qū)期。“相反,我們懷疑未被識別的 MS 復(fù)發(fā)導(dǎo)致這些人尋求醫(yī)療救助,”Hemmer 教授說。“這是因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)醫(yī)生預(yù)約和入院經(jīng)常涉及表明典型 MS 癥狀的投訴。我們認(rèn)為許多歸因于前驅(qū)期的投訴實(shí)際上是由持續(xù)的疾病引起的。因此我們相信,盡管疾病尚未被診斷出來,它是完全活躍的,而不是處于初步或前驅(qū)階段。”
早期診斷的途徑
該研究的結(jié)果還為優(yōu)化 MS 治療開辟了可能性:“越早發(fā)現(xiàn) MS,我們就能更好地治療這種疾病,”第一作者、美國大學(xué)神經(jīng)頭中心的醫(yī)生和研究員 Christiane Gasperi 博士說。 TUM Klinikum rechts der Isar。“我們現(xiàn)在需要仔細(xì)研究哪些 MS 的早期癥狀可能會被忽視。這可以讓我們在更早的階段識別這種疾病,從而能夠更早地開始治療。”
較少發(fā)生呼吸道感染
除了 MS 診斷前幾年更頻繁的抱怨外,該研究的結(jié)果還表明,MS 患者實(shí)際上不太可能因上呼吸道感染而尋求醫(yī)療救助。“這是出乎意料的,因?yàn)?MS 復(fù)發(fā)有時(shí)與感染有關(guān),”共同第一作者和 TUM 全科實(shí)踐和健康服務(wù)研究所的兼職教學(xué)教授 Alexander Hapfelmeier 博士說。“然而,未來的研究將需要確定 MS 與對某些感染的保護(hù)程度之間是否存在因果關(guān)系,或者我們分析的健康數(shù)據(jù)是否反映了 MS 患者采取的保護(hù)行為。”
標(biāo)簽: 多發(fā)性硬化癥
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