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數(shù)據(jù)顯示更多人可以從降血壓藥中受益

導(dǎo)讀 迄今為止,最詳細的研究包括來自48個隨機臨床試驗的345,000人,發(fā)現(xiàn)降壓藥物對成人有效,而與起始血壓水平無關(guān)。收縮壓每降低5mmHg,即使在

迄今為止,最詳細的研究包括來自48個隨機臨床試驗的345,000人,發(fā)現(xiàn)降壓藥物對成人有效,而與起始血壓水平無關(guān)。

收縮壓每降低5mmHg,即使在血壓正常的人以及從未心臟病發(fā)作或中風(fēng)的人中,心血管事件的相對風(fēng)險也降低了約10%。

作者呼吁更改全球指南,以使患有心血管疾病風(fēng)險增加的人被視為可以降低血壓的藥物,而不論他們的血壓如何。

據(jù)《柳葉刀》雜志發(fā)表的最新研究顯示,降壓藥物甚至可以在血壓正常的成年人中預(yù)防嚴(yán)重的心血管疾病,例如中風(fēng),心力衰竭和心臟病發(fā)作。

重要的是,該研究發(fā)現(xiàn),無論起始血壓水平如何,治療的有益效果在先前患有心臟病或中風(fēng)的人以及從未患有心臟病的人中都是相似的。

作者說,這些發(fā)現(xiàn)對全球臨床指南具有直接而重要的意義,該指南通常將降壓治療僅限于高血壓患者(通常高于140/90 mmHg)。

主要作者,英國牛津大學(xué)的Kazem Rahimi教授說:“我們的發(fā)現(xiàn)對有關(guān)血壓治療的辯論非常重要。”“這項最新的最佳證據(jù)告訴我們,開處方降壓藥的決定不應(yīng)僅基于對心血管疾病或個人血壓水平的事先診斷。相反,應(yīng)將藥物視為預(yù)防心血管疾病的有效工具。罹患心臟病或中風(fēng)的風(fēng)險增加的人。應(yīng)更改臨床指南以反映這些發(fā)現(xiàn)。”[1]

他警告說:“我們并不是說每個人都必須開始治療。這一決定將取決于個人患心血管疾病的危險因素,潛在的副作用和患者的選擇。”[1]

心臟病和中風(fēng)與高血壓有關(guān),是西方大多數(shù)國家的主要死亡原因。人們普遍認(rèn)為,降壓藥可以保護以前患有心臟病或中風(fēng)的人不會再發(fā)作,但是在血壓正?;蜉p度升高的人中使用這些藥物一直存在爭議[2]。迄今為止,研究降血壓藥物對有無心血管疾病史的人是否同樣有益,并且血壓水平低于目前考慮的治療水平(通常為140/90 mmHg或更高)的研究報告了相互矛盾的發(fā)現(xiàn)。這導(dǎo)致世界各地的治療建議相互矛盾。

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