在人類與導致瘧疾的寄生蟲之間正在進行的軍備競賽中，倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學學院(LSHTM)的Taane Clark及其同事報告說，增強孕婦和兒童預(yù)防瘧疾藥物耐藥性的新突變是在抗擊這種疾病的國家已經(jīng)很普遍。新的結(jié)果發(fā)表在12月31日的PLOS Genetics中。
瘧疾每年造成約43.5萬人死亡，主要是在撒哈拉以南非洲的幼兒中。盡管作出了長期的全球反應(yīng)，但由于引起瘧疾的寄生蟲種類的耐藥株的增加，控制疾病的努力受到了阻礙。例如，磺胺多辛-乙胺嘧啶(SP)曾經(jīng)是一線抗瘧疾治療，但現(xiàn)在主要用于預(yù)防孕婦和兒童的感染。寄生蟲惡性瘧原蟲兩個基因的突變提供對SP的抗性，但是最近，在第三個基因pfgch1中發(fā)現(xiàn)了與抗性有關(guān)的突變。為了了解這些新突變的程度和擴散，Clark及其同事分析了從29個瘧疾流行國家收集的4134個血液樣本中的基因組序列。他們發(fā)現(xiàn)了至少十種不同版本的pfgch1，它們分別出現(xiàn)在來自東南亞的四分之一的樣本和來自非洲的三分之一的樣本中，攜帶突變的菌株可能正在上升。
令人擔憂的是帶有pfgch1突變的瘧疾寄生蟲數(shù)量的增長，因為該突變增強了對SP的抗性并可能鼓勵新的抗性菌株的進化。結(jié)果，它們的增長可能會威脅到使用SP預(yù)防脆弱人群瘧疾的努力。但是，通過這項新研究鑒定出這些pfgch1突變后，科學家可以監(jiān)控其在寄生蟲種群中的存在，從而了解可以在何處有效使用SP以及何處耐藥率已經(jīng)很高。
克拉克說：“我們需要了解這些突變是如何起作用的，并作為瘧疾監(jiān)測計劃的一部分對其進行監(jiān)測。”
LSHTM瘧疾中心的作者兼共同主任Colin Sutherland說：“ SP是一種用于預(yù)防和治療孕婦和兒童等脆弱人群的瘧疾的成熟藥物。我們可能低估了其對寄生蟲抵抗力的脆弱性，因為這些新數(shù)據(jù)顯示。”
標簽： 瘧原蟲
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