房顫的治療方式（房顫的治療方法有哪些）

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1、房顫的治療包括抗凝藥物治療、控制心室率藥物治療，以及房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律并維持的治療。

2、此外，還有房顫消融治療和左心耳封堵術(shù)、防止血栓形成的治療等。

3、藥物治療房顫沒有糾正，但因心室率快導(dǎo)致明顯癥狀的需進(jìn)行控制心室率的治療，控制心室率的藥物有β受體阻滯劑，如倍他樂克、心得安、比索洛爾；非二氫吡啶類鈣通道拮抗劑，如維拉帕米、地爾硫?；洋地黃制劑，如地高辛等。

4、在上述藥物控制不佳時(shí)也可以選擇胺碘酮控制房顫的心室率，心室率控制目標(biāo)為對(duì)于有癥狀的房顫，建議休息時(shí)控制在＜80次/分，對(duì)于無癥狀的房顫患者，且心臟的收縮功能正常，心室率控制在靜息時(shí)＜110次/分。

5、2、將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為正常竇性心律的藥物，即臨床上所說的節(jié)律治療，用于房顫轉(zhuǎn)復(fù)為正常竇性心律的藥物有普羅帕酮、胺碘酮、伊布利特、索他洛爾等。

6、當(dāng)房顫轉(zhuǎn)復(fù)為正常竇性心律后，如不進(jìn)行藥物維持治療，則多數(shù)患者還會(huì)再次發(fā)生房顫，而對(duì)于長期用于維持竇性心律的藥物，目前臨床上常用的有普羅帕酮、索他洛爾、氟卡尼、決奈達(dá)隆，在其他藥物無效時(shí)可以選擇胺碘酮治療。

7、3、房顫轉(zhuǎn)復(fù)為正常竇性心律的方法除了上述所說的藥物治療外，還包括同步直流電復(fù)律、導(dǎo)管消融，電復(fù)律用于對(duì)藥物轉(zhuǎn)律無效或者伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、嚴(yán)重心力衰竭的患者。

8、4、由于房顫易導(dǎo)致腦栓塞，增加患者致殘率及死亡率，因此抗凝治療來預(yù)防腦栓塞意義非常重大，常用藥物如華法林、達(dá)比加群或利伐沙班等。

9、2、手術(shù)治療導(dǎo)管消融治療，其對(duì)房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律的維持有一定的效果，由心內(nèi)科醫(yī)生來進(jìn)行，主要適應(yīng)于對(duì)有癥狀的陣發(fā)性房顫或持續(xù)性房顫的患者，在抗心律失常藥物無效時(shí)，可以考慮選擇導(dǎo)管消融治療。

10、2、外科迷宮手術(shù)也可用于維持竇性心律治療，有較高的成功率。

11、3、左心耳封堵術(shù)，房顫發(fā)作時(shí)，左心耳內(nèi)易形成血栓，容易引發(fā)腦卒中。

12、可將封堵器放入左心耳，從而降低房顫患者由血栓栓塞引發(fā)長期殘疾或死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

13、同時(shí)，微創(chuàng)治療方案可消除患者對(duì)長期口服抗凝治療的依賴性，為患者提供治療新選擇。

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