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1、闌尾的切除手術(shù)主要分為兩種,一種是傳統(tǒng)的在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)做切口,通過結(jié)腸袋找到盲腸末端,進(jìn)而找到闌尾,從而切除。
2、另一種是現(xiàn)在的各大醫(yī)院都比較流行就是通過腹腔鏡下做闌尾切除術(shù),手術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷更小,痛苦更低,術(shù)后恢復(fù)也更快,也是手術(shù)的趨勢。
3、它的主要步驟就是在臍的下緣,反麥?zhǔn)宵c(diǎn)以及兩者連線的外側(cè)分別放置三個套管,用以下腔鏡和腔鏡的器械麻醉后,腹腔鏡探查盆腔找到盲腸末端,個別患者可以直接看到闌尾,大部分通過在中腸系膜拉起忙??煽吹疥@尾。
4、對于闌尾周圍存在大量膿液,要盡量沖洗干凈,貼近闌尾根穿透闌尾系膜,用縫線進(jìn)行結(jié)扎,超聲刀離斷闌尾跟系膜之間的連接,從而使闌尾變成游離的狀態(tài)。
5、切斷闌尾用超聲刀灼燒闌尾的殘端,在盲腸末端與闌尾連接處,通過利用荷包線做荷包縫合,將闌尾殘端塞入盲腸內(nèi)鏡下打結(jié),能有效防止術(shù)后形成的腸瘺。
6、這就是腹腔鏡闌尾切除的大概過程,切除后可以通過下腔鏡的套管孔直接將闌尾摘除,個別闌尾過于肥大的可以利用腹腔鏡的一些器械,比如腹腔鏡標(biāo)本袋將闌尾取出縫合套管口即可。
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