一項(xiàng)為期五年、耗資 500 萬英鎊的計(jì)劃剛剛啟動(dòng),旨在研究使用新的血液測(cè)試診斷阿爾茨海默病的可行性。英國阿爾茨海默氏癥研究中心和阿爾茨海默氏癥協(xié)會(huì)正在與國家健康與護(hù)理研究所合作,在 NHS 中使用這些血液檢測(cè)。
這筆資金緊隨最近針對(duì)阿爾茨海默病的藥物試驗(yàn)而緊隨其后,繼續(xù)在這個(gè)傳統(tǒng)上很難獲得好消息的領(lǐng)域掀起一波令人窒息的興奮浪潮。
在記憶服務(wù)專家接診的患者中,絕大多數(shù)人根據(jù)癥狀以及認(rèn)知測(cè)試、血液測(cè)試(以排除其他解釋(例如激素失衡))以及有時(shí)進(jìn)行核磁共振腦部掃描來 診斷癡呆癥。
一小部分人,特別是那些年輕人或有更復(fù)雜癥狀的人,可能會(huì)接受更詳細(xì)的調(diào)查,以尋找一些可能在大腦中積聚的蛋白質(zhì)(淀粉樣蛋白和 tau 蛋白)。
目前,這將涉及腰椎穿刺(將針插入脊柱并取出一些液體)或稱為 PET 掃描的專業(yè)腦部掃描。如果簡(jiǎn)單的血液測(cè)試可以足夠準(zhǔn)確地告訴我們相同的信息,那么這對(duì)于這一小群人來說將是更好的選擇。
到目前為止,一切都很好。但那些不需要腰椎穿刺或 PET 掃描的人呢?他們會(huì)從這些新的血液檢測(cè)中看到有意義的好處嗎?這還遠(yuǎn)未確定。
一些人認(rèn)為,更“精確”的診斷將幫助人們了解未來幾年將會(huì)發(fā)生什么。但這假設(shè)我們可以根據(jù)我們?cè)诖竽X中發(fā)現(xiàn)的病理情況,自信地將所有癡呆癥患者歸入各種疾病類別(例如阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆),然后我們可以準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)事情的進(jìn)展情況。將為那個(gè)人展開。
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