根據(jù)JAMA Oncology在線發(fā)表的一篇文章,在 40 歲或以下被診斷患有乳腺癌的女性中,BRCA1 和 BRCA2 突變基因檢測(cè)率有所增加。
乳腺癌是美國(guó) 40 歲以下女性中最常見(jiàn)的癌癥。美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南建議在 50 歲或以下被診斷患有乳腺癌的女性接受基因檢測(cè),因?yàn)?BRCA1 和 BRCA2 突變攜帶者患早發(fā)性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。在診斷出乳腺癌后評(píng)估年輕女性的遺傳風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)對(duì)后續(xù)的治療決策產(chǎn)生影響。
波士頓 Dana-Farber 癌癥研究所的 Ann H. Partridge(醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士)及其合著者描述了在一組 40 歲或以下診斷出乳腺癌的女性中使用 BRCA 檢測(cè)的情況,并研究了對(duì)遺傳風(fēng)險(xiǎn)和遺傳信息的擔(dān)憂(yōu)如何影響治療決策。
該研究納入了在 11 個(gè)學(xué)術(shù)和社區(qū)醫(yī)療中心診斷出患有乳腺癌的 897 名 40 歲及以下女性。
897 名女性中共有 780 名 (87%) 在乳腺癌診斷后一年報(bào)告了 BRCA 檢測(cè)(診斷時(shí)的平均年齡為 35.3 歲,而未檢測(cè)女性的平均年齡為 36.9 歲)。在診斷一年后進(jìn)行調(diào)查時(shí),只有 117 名女性(13%)沒(méi)有接受 BRCA 突變檢測(cè)。
測(cè)試頻率隨著時(shí)間的推移而增加。2006 年,在 39 名被診斷患有乳腺癌的女性中,有 30 人(即 76.9%)報(bào)告接受了檢測(cè);2007 年報(bào)告進(jìn)行檢測(cè)的女性比例略低(124 人中的 87 人,即 70.2%);但隨后幾年,接受檢測(cè)的女性比例有所增加,根據(jù)結(jié)果,2012 年 146 名女性中有 141 名(96.6%)報(bào)告了 BRCA 檢測(cè),2013 年被診斷患有乳腺癌的 129 名女性中有 123 名(95.3%)報(bào)告了 BRCA 檢測(cè)。
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