對于患有血癌的人來說,接受捐贈者的干細(xì)胞提供了治愈的可能性。但接受這種稱為同種異體造血細(xì)胞移植的患者也可能面臨一種常見副作用——移植物抗宿主病(GVHD)。
在 GVHD 中,捐贈的細(xì)胞開始攻擊患者自身的健康細(xì)胞,認(rèn)為它們是入侵者。慢性 GVHD 范圍從輕度到重度;不幸的是,它可能會讓人非常虛弱,并且是患者死亡的主要原因。
慢性 GVHD 的治療方法正在改善,但這種情況如此普遍,因此仍然強(qiáng)烈需要能夠識別出最有可能患上這種疾病的患者,以便能夠及早發(fā)現(xiàn)和治療,MUSC Hollings 癌癥中心研究員 Sophie Paczesny 說,醫(yī)學(xué)博士、博士
Paczesny 領(lǐng)導(dǎo)的一個多中心團(tuán)隊(duì)在《臨床研究雜志》上報告說,他們已經(jīng)確定了三種風(fēng)險生物標(biāo)志物,可以在移植后 90 天進(jìn)行測量,遠(yuǎn)早于醫(yī)生能夠?qū)β?GVHD 進(jìn)行臨床診斷。
令她驚訝的是,其中兩種生物標(biāo)志物與纖維化有關(guān),纖維化是組織過度修復(fù)時的硬化或疤痕,在疾病進(jìn)展后作為癥狀出現(xiàn)。MMP3 是一種與肺纖維化疾病有關(guān)的酶,DKK3 是一種可以促進(jìn)纖維化的糖蛋白。研究小組發(fā)現(xiàn)的第三個標(biāo)記物 CXCL9 是一種蛋白質(zhì),可以吸引特定的免疫細(xì)胞進(jìn)入受到攻擊的器官。
“通常情況下,您預(yù)計(jì)第 90 天會出現(xiàn)更多炎癥標(biāo)記物,”Paczesny 說。“你不會期望在這么早的時間點(diǎn)出現(xiàn)組織再生標(biāo)志物。DKK3 以前就被發(fā)現(xiàn)過,但在慢性 GVHD 中發(fā)現(xiàn)得很晚,當(dāng)時你已經(jīng)患有硬化性疾病,所以這是相當(dāng)先進(jìn)的。”
她說,這似乎是第一項(xiàng)表明纖維化標(biāo)記物的早期可測量增加是潛在慢性 GVHD 跡象的研究。
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