更年期時(shí)雌激素水平的下降導(dǎo)致“灰質(zhì)”(大腦的細(xì)胞物質(zhì))的體積減少,這些區(qū)域也受到阿爾茨海默病的影響。但是威爾康奈爾醫(yī)學(xué)研究人員與亞利桑那大學(xué)合作的一項(xiàng)新研究表明,生活中更多的雌激素累積暴露,例如生育更多孩子或接受更年期激素治療,可能會(huì)抵消這種大腦萎縮的影響.
11 月 3 日發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》雜志上的研究結(jié)果來(lái)自對(duì) 99 名 40 多歲至 50 多歲女性的個(gè)人病史、核磁共振掃描和認(rèn)知測(cè)試的分析。研究人員證實(shí)了一項(xiàng)較早的發(fā)現(xiàn),將更年期與同樣易患阿爾茨海默氏癥的大腦區(qū)域中較低的灰質(zhì)體積 (GMV) 聯(lián)系起來(lái)。但他們也將較高的整體雌激素暴露指標(biāo)聯(lián)系起來(lái),例如更長(zhǎng)的生育期(初潮到更年期)、更多的孩子以及使用更年期激素療法和激素避孕藥,這些大腦區(qū)域的 GMV 較高。
該研究是一項(xiàng)觀察性研究而不是臨床試驗(yàn),但它增加了證據(jù)表明雌激素可能對(duì)女性大腦具有保護(hù)作用,限制通常伴隨更年期出現(xiàn)的灰質(zhì)損失,從而有可能降低阿爾茨海默氏癥的風(fēng)險(xiǎn)。
“我們的研究結(jié)果表明,雖然更年期過(guò)渡可能會(huì)給女性大腦帶來(lái)脆弱性,但其他表明雌激素暴露程度更高的生殖史事件反而會(huì)帶來(lái)彈性,”該研究的資深作者、威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)科學(xué)副教授麗莎·莫斯科尼博士說(shuō)。和婦女大腦倡議的主任,以及威爾康奈爾醫(yī)學(xué)和紐約長(zhǎng)老會(huì)/威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心阿爾茨海默病預(yù)防診所的副主任。
研究人員估計(jì),在美國(guó),阿爾茨海默氏癥患者中有近三分之二是女性。女性阿爾茨海默氏癥患病率較高的部分原因可能是女性壽命更長(zhǎng),以及其他原因。一個(gè)主要的假設(shè)是這種脆弱性與雌激素有關(guān)。
雌激素分子的受體存在于整個(gè)女性大腦的細(xì)胞中,人們?cè)缇椭佬约に夭粌H有助于引導(dǎo)大腦發(fā)育和行為,而且通常在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中具有滋養(yǎng)和保護(hù)作用。不過(guò),這種保護(hù)不會(huì)永遠(yuǎn)持續(xù)下去。雌激素水平在更年期過(guò)渡期間急劇下降,正如 Mosconi 博士和其他人最近的研究表明,女性在此過(guò)渡期間往往會(huì)經(jīng)歷顯著的 GMV 損失。
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