唐氏綜合癥患者的無意識體重減輕可能會在典型的認知癥狀(如記憶力減退和癡呆癥)出現(xiàn)之前很久就預(yù)示著阿爾茨海默病的發(fā)作。
多達90% 的唐氏綜合癥患者在 65 歲時會出現(xiàn)阿爾茨海默氏癥的癥狀,但與這種疾病相關(guān)的大腦變化早在幾十年前就出現(xiàn)了。威斯康星大學麥迪遜分校的研究人員最近在阿爾茨海默病雜志上發(fā)表的一項研究表明,從 30 年代中后期開始的無意識體重減輕與唐氏綜合癥患者早期阿爾茨海默病的標志性特征相吻合。研究結(jié)果表明,在通常引發(fā)診斷的認知問題出現(xiàn)之前,體重減輕可能是疾病的有用預(yù)測指標。
“有可能通過追蹤體重減輕來對阿爾茨海默病進行早期診斷,”人類發(fā)展和家庭研究博士生、該研究的第一作者維多利亞弗萊明說。“與通過血液檢查、影像掃描或腦脊液檢查篩查早期疾病病理學相比,測量體重變化方便且跟蹤成本低。”
唐氏綜合癥中阿爾茨海默氏病的高發(fā)病率源于唐氏特征性的 21 號染色體三倍體。這條染色體攜帶負責調(diào)節(jié)淀粉樣蛋白生成的基因之一,淀粉樣蛋白是一種短鏈氨基酸,可以在大腦中積累并干擾腦功能,導(dǎo)致阿爾茨海默病中出現(xiàn)的認知障礙。
對于沒有唐氏綜合癥的人來說,中年時超重或肥胖會增加患阿爾茨海默病的風險。弗萊明最初的興趣是研究唐氏綜合癥患者的這種聯(lián)系。然而,結(jié)果卻出乎意料。
“我們真的很感興趣,因為當我們查看數(shù)據(jù)和體重變化的時間過程時,我們實際上看到了一個更有力的故事,即無意識的體重減輕與大腦中的早期阿爾茨海默病病理學有關(guān),”Sigan Hartley 說,他是一名威斯康星大學麥迪遜分校人類發(fā)展與家庭研究教授,新研究的資深作者。
該研究查看了 261 名年齡在 25-65 歲之間的患有唐氏綜合癥的成年人的數(shù)據(jù),他們在開始時和大約 18 個月后再次稱重。在這兩點上,他們還完成了一系列認知測試,并進行了腦部掃描,以測量與阿爾茨海默病相關(guān)的淀粉樣蛋白 β 和 tau 的水平。
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