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靜脈栓塞常發(fā)生在雙下肢,也可發(fā)生在髂靜脈、器官和血管。靜脈栓塞血栓形成也可能引起肺栓塞,患者可出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,因部位不同而異。
目前,靜脈栓塞常見的臨床癥狀和治療主要包括以下幾個方面:
1.癥狀1。肢體靜脈栓塞:下肢深靜脈血栓形成較為常見,可發(fā)生在一條下肢或兩條下肢。部分患者可能無癥狀,或局部皮膚出現(xiàn)藍絲或紅絲,如蚯蚓、蜘蛛網(wǎng)等。大多數(shù)患者會出現(xiàn)患肢腫脹和疼痛。
部分患者會伴有局部肢體皮膚紅腫等癥狀,直立行走時會加重,休息、抬高肢體或臥床時會有所改善;
2.肺栓塞:下肢深靜脈血栓脫落,隨血液流向肺動脈,會引起肺栓塞?;颊邥霈F(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、咯血等癥狀。嚴(yán)重時,患者還會出現(xiàn)暈厥、休克甚至危及生命的情況。因此,下肢靜脈血栓栓塞癥患者,
一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,考慮肺栓塞,立即就醫(yī)急救;
3.器官血管靜脈栓塞:臨床常見腸系膜靜脈血栓形成和門靜脈血栓形成。患者會出現(xiàn)腹痛腹脹,停止排氣排便,嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致腸道壞死。
2.對于靜脈栓塞的治療,可通過皮下注射低分子肝素或住院期間靜脈滴注高分子肝素進行抗凝治療。出院后應(yīng)口服抗凝藥,如華法林和利伐沙班,并定期復(fù)查凝血功能和血管彩超。
下肢深靜脈血栓一般口服抗凝劑6-12個月,80%的深靜脈血栓可消失。避免按摩或熱敷局部肢體,以免血栓脫落。如果髂靜脈發(fā)生靜脈栓塞,會引起整個下肢腫脹疼痛,可遵醫(yī)囑進行介入或手術(shù)取栓。
肺栓塞患者需要根據(jù)醫(yī)囑進行手術(shù)取栓、經(jīng)皮導(dǎo)管介入治療和口服新型抗凝劑,預(yù)后一般良好。如果是腸系膜靜脈血栓形成,除了溶栓治療外,必要時應(yīng)進行手術(shù)治療,切除病變腸管。
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標(biāo)簽: 靜脈栓塞的癥狀及治療方法
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