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1、足底痛是指由于前足橫弓勞損或足底神經(jīng)受壓或受刺激而引起的跖骨干和跖骨頭底面(即前足底部)的疼痛。
2、臨床上分為放松和壓迫。
3、1.松弛性跖骨疼痛主要是由于第一跖骨先天發(fā)育異常，導(dǎo)致橫弓慢性損傷。
4、是原發(fā)性跖骨內(nèi)翻和跖骨多動。
5、臨床表現(xiàn)主要有前足跖面持續(xù)性灼痛，前足跖面出現(xiàn)老繭，足底壓痛，跖骨側(cè)壓緩解疼痛。
6、2.壓迫性跖骨疼痛是由于外力長時間擠壓跖骨頭導(dǎo)致趾神經(jīng)長期受壓或受刺激，導(dǎo)致間質(zhì)性神經(jīng)炎或神經(jīng)纖維瘤。
7、穿高跟鞋或窄頭鞋。
8、其臨床表現(xiàn)為行走時前腳陣發(fā)性放射痛，放射至相鄰腳趾，并伴有感覺異常和足底壓痛，跖骨受到側(cè)向擠壓時可加重或引起疼痛。
9、此病多發(fā)生于30-50歲的中年女性，腳窄腳細(xì)者多為單側(cè)。
10、松弛性足底疼痛往往可以通過非手術(shù)治療治愈，只有少數(shù)情況需要手術(shù)治療。
11、壓迫足底痛需要手術(shù)治療，療效滿意。
12、治療這種疾病的關(guān)鍵是要分清是哪種原因引起的。
13、臨床表現(xiàn)1。
14、復(fù)發(fā)性足底痛：(1)行走時前足足底痛為持續(xù)性灼痛；(2)前足增寬，第2、3跖骨跖面有老繭；(3)足底面壓痛，而跖骨側(cè)壓可緩解疼痛；(4)第一跗跖關(guān)節(jié)可有異?；顒雍吞弁?。
15、2.壓迫性足底痛：(1)行走時，前腳疼痛，為陣發(fā)性放射痛，表現(xiàn)為刺痛或刀痛。
16、疼痛放射至第3、4趾，有時因劇痛而被迫停止行走或站立；(2)患足細(xì)長，前腳受擠壓；(3)跖骨表面有壓痛，而外側(cè)擠壓跖骨可加重或引起疼痛；(4)第三、四趾可能有感覺異常。
17、診斷依據(jù)：1。
18、復(fù)發(fā)性足底痛：(1)行走時前足足底面持續(xù)灼痛，前足足底有老繭，壓痛，跖骨外側(cè)擠壓可緩解疼痛；(2)X線片顯示第一、二跖骨間隙增寬，第一跖骨內(nèi)翻。
19、2.壓迫性足底痛：(1)行走時前足足底面陣發(fā)性放射痛，放射至足趾時引起腳細(xì)長、足底面壓痛，跖骨受側(cè)方擠壓時可加重或引起疼痛；(2)第三、四趾足底面可摸到腫塊。
20、治療原則1:穿矯形鞋，應(yīng)用橫弓墊，恢復(fù)和維持足弓。
21、2.加強(qiáng)足部內(nèi)部肌肉鍛煉：原地彈跳等。
22、3.理療熱敷或按摩。
23、4、對癥治療：如服用消炎鎮(zhèn)痛藥物或局部封閉。
24、5.如果長期非手術(shù)治療無效，可考慮手術(shù)治療。
25、6.以上是放松足底疼痛的治療原理。
26、7、壓迫性足底疼痛：(1)去除病因：不要穿窄頭鞋、高跟鞋等。
27、(2)對癥治療；(3)大部分患者需要手術(shù)切除指神經(jīng)瘤，術(shù)后不穿高跟鞋或窄鞋。
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