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1、在妊娠早期對(duì)孕婦常規(guī)要進(jìn)行甲狀腺激素的檢測(cè),甲狀腺激素的檢測(cè)一般常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目是三項(xiàng),包括促甲狀腺激素也就是TSH,游離甲狀腺素也就是FT4以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體TPOAB,這三項(xiàng)指標(biāo)要綜合進(jìn)行判斷。
2、如果孕婦在妊娠早期出現(xiàn)甲狀腺激素水平升高,也就是游離T4升高,考慮有生理性甲亢的可能性,生理性甲亢是由于妊娠早期胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素HCG的水平升高,造成相關(guān)激素水平的變化。
3、因此往往在妊娠8-10周的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)游離T4升高,TSH的降低,孕婦有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀心慌、心率加快等等。
4、但是經(jīng)過(guò)2-4周的復(fù)查,也就是當(dāng)HCG恢復(fù)正常以后,甲狀腺激素也會(huì)逐漸恢復(fù)正常,屬于一過(guò)性的甲亢,也就是生理性甲亢。
5、它與真正甲亢的區(qū)別在于抗體是陰性,也就是TPOAB是陰性。
6、另外孕婦不會(huì)出現(xiàn)突眼的癥狀,所以要進(jìn)行鑒別是生理性甲亢還是真正的甲亢,要進(jìn)行甲狀腺功能的隨訪。
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