眼瞼痙攣的治療方法朝陽(yáng)門在哪兒（眼瞼痙攣的治療）

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1、口服藥物：同其他肌張力障礙類似，眼臉痙攣患者可選用抗膽堿能藥物，如苯海索；肌松藥，如巴氣芬；苯二氛草類藥物，如氯硝西泮。

2、但這此藥物的療效有限，且因加量過程出現(xiàn)口千、頭暈等副作用，大多患者耐受性較差。

3、　　2、肉毒桿菌毒素局部注射：應(yīng)用肉毒桿菌毒素治療瞼痙攣是目前世界上首選的、最快捷、最有效的治療方法之一。

4、肌張力障礙治療中國(guó)專家共識(shí)（2020版）指出，一項(xiàng)Ⅰ級(jí)證據(jù)和3項(xiàng)Ⅱ級(jí)證據(jù)研究證實(shí)，肉毒毒素可以改善眼瞼痙攣的痙攣程度，改善眼部不適癥狀，提高日常生活能力。

5、肉毒毒素治療眼瞼痙攣的不良反應(yīng)通常較輕微，包括上瞼下垂、視物模糊、瞼裂閉合不全等。

6、由于肉毒毒素治療眼瞼痙攣的安全性和有效性已被充分證實(shí)，肉毒毒素被推薦為眼瞼痙攣的一線治療方法（圖1：一例眼瞼痙攣患者；圖2：肉毒毒素注射眼輪匝肌點(diǎn)）。

7、　　3、頸神經(jīng)結(jié)阻滯：治療瞼痙攣重要的是減少疾病的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)性誘因，特別是一些知覺性疾病，它能造成眼表刺激和畏光等癥狀。

8、據(jù)報(bào)道，作頸神經(jīng)結(jié)阻滯治療（化學(xué)性去神經(jīng)阻斷眶交感神經(jīng)）可明顯地減少神經(jīng)性刺激癥狀。

9、　　4、單純性周圍面神經(jīng)分支切斷術(shù)：有選擇地切除面神經(jīng)分支的額支、顴支，降低其支配的眼瞼及眉毛肌的攣縮。

10、雖然它可以減輕或解除瞼痙攣，但易引起面神經(jīng)麻痹的系列并發(fā)癥：眉下垂、角膜暴露，瞼外翻等。

11、臨床上已不能將此方法作為一種單獨(dú)的治療手段。

12、　　5、顯微神經(jīng)血管減壓術(shù)：針對(duì)血管變異并壓迫面神經(jīng)，用第七顱神經(jīng)顱內(nèi)微血管減壓術(shù)已取得部分成功，88％的病人被治愈，復(fù)發(fā)率僅10％。

13、據(jù)日本的福島孝德報(bào)道，590例嚴(yán)重瞼痙攣患者，利用耳后小切口施行了顯微神經(jīng)血管減壓術(shù)，總的治愈率達(dá)99.5%。

14、　　6、肌切除術(shù)：肌切除術(shù)的目的，運(yùn)用傳統(tǒng)的手術(shù)方法切除痙攣的眶周及眼部輪匝肌，從眶周外部減輕或消除了肌肉的攣縮，解除了因緊閉雙瞼所致的功能性失明，恢復(fù)視力。

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