《牙科研究雜志》今天發(fā)表了一項研究結果,該研究表明社區(qū)水氟化與骨肉瘤風險增加無關。
超過 60% 的美國人口可以進入社區(qū)飲用水氟化,這被認為是 20 世紀最重要的公共衛(wèi)生政策之一,因為它可以減少人口層面的蛀牙。根據(jù) 1990 年的一項動物研究,氟化物攝入被認為是骨肉瘤的一個可能危險因素。隨后的七項人類病例對照研究中有六項報告稱飲用水中的氟化物與骨肉瘤無關。
本研究通過使用從兩個獨立但相關的研究中收集的數(shù)據(jù)進行二次數(shù)據(jù)分析,評估了生活在氟化社區(qū)中是否是骨肉瘤的危險因素。1 期和 2 期患者均采用基于醫(yī)院的匹配病例對照研究設計從美國醫(yī)院中選擇。對于這兩個階段,病例是診斷為骨肉瘤的患者,對照是診斷為其他骨腫瘤或非腫瘤病癥的患者。
在第 1 階段,病例 (N=209) 和對照 (N=440) 是 1989 年至 1993 年間在參與的骨科部門有記錄的患者。在第 2 階段,病例 (N=108) 和對照 (N=296) 是 1994 年至 2000 年間由整形外科醫(yī)生識別和治療的新發(fā)患者。該分析包括所有符合資格標準的患者,我們擁有關于協(xié)變量、暴露和結果的完整數(shù)據(jù)。條件邏輯回歸用于估計社區(qū)水氟化與骨肉瘤關聯(lián)的比值比 (OR) 和 95% 置信區(qū)間 (CI)。
對于非瓶裝水飲用者,骨肉瘤和曾經(jīng)生活在含氟地區(qū)的調整后 OR 為 0.51(0.31-0.84),p=0.008。瓶裝水飲用者的相同比較調整 OR 為 1.86 (0.54-6.41),p=0.326。
“這些結果表明,在調整種族、民族、收入、離醫(yī)院的距離、城市/農(nóng)村生活狀況和飲用瓶裝水后,居住在氟化社區(qū)與骨肉瘤風險增加無關。這不足為奇考慮到攝入氟化水是一種常見的接觸,而骨肉瘤仍然是一種罕見的疾病,”Chester Douglass 說;哈佛大學牙科醫(yī)學院口腔衛(wèi)生政策和流行病學系。
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