惠靈頓奧塔哥大學(xué)的研究人員表示,更有針對性的篩查和治療前驅(qū)糖尿病的方法可能更有效地預(yù)防 2 型糖尿病并減輕初級衛(wèi)生保健部門資源的壓力。
在《初級衛(wèi)生保健雜志》上的一篇文章中,研究人員表示,新西蘭針對糖尿病前期的“一刀切”方法并未反映不同人群發(fā)展為 2 型糖尿病的不同速度。
該大學(xué)醫(yī)學(xué)系的主要作者克里斯汀·巴索博士說,糖尿病前期影響了 21% 至 26% 的成年人,毛利人和太平洋島民在這一群體中所占比例過高。
“盡管受影響的人數(shù)眾多,但與前驅(qū)糖尿病相關(guān)的健康風(fēng)險是多方面的、高度可變的,新西蘭人還沒有完全了解。”
估計有 5% 的患有前驅(qū)糖尿病的成年人會在三年內(nèi)繼續(xù)發(fā)展為 2 型糖尿病。男性、年輕人以及血糖和 BMI 水平較高的人病情惡化的風(fēng)險最大。35-44 歲的人患 2 型糖尿病的可能性是 65 歲以上的人的三倍。
新西蘭糖尿病前期指南建議醫(yī)療保健提供者提供改變生活方式的建議,考慮開二甲雙胍來降低血糖水平,并積極管理心血管疾病的危險因素。
Barthow 博士說,雖然糖尿病前期的檢測為早期干預(yù)以預(yù)防或延緩 2 型糖尿病的發(fā)作提供了機會,但目前的指南和初級保健的資助模式未能考慮到某些人群面臨的更高風(fēng)險。
“我們目前的做法給初級衛(wèi)生保健部門造成了不必要的負(fù)擔(dān),但收益太少。毛利人和太平洋島民的服務(wù)特別差,但在這一領(lǐng)域有很高的健康需求。”
Barthow 博士說,醫(yī)療保健提供者可能會發(fā)現(xiàn)確定哪些患者最有可能發(fā)展為 2 型糖尿病并且有時不確定何時以及如何進(jìn)行有效干預(yù)是一項挑戰(zhàn)。
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