如果您已經(jīng)在服用一種血液稀釋劑,越來越多的研究表明您可能不需要再服用一種。
事實上,密歇根醫(yī)學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)服用常用血液稀釋劑的患者停止服用阿司匹林時,他們發(fā)生出血并發(fā)癥的風(fēng)險顯著下降。
研究人員分析了在密歇根州抗凝診所接受治療的 6,700 多名靜脈血栓栓塞或血栓以及心房顫動(一種可導(dǎo)致中風(fēng)的不規(guī)則心律)的患者?;颊呓邮芰似胀ǖ难合♂寗┤A法林治療,但也服用了阿司匹林,盡管他們沒有心臟病史。
“我們知道阿司匹林并不是人們曾經(jīng)認(rèn)為的萬靈藥,而且實際上可能導(dǎo)致其中一些患者出現(xiàn)更多出血事件,因此我們與診所合作,以減少可能不適用于阿司匹林的患者的使用。必要的,”該研究的資深作者、密歇根大學(xué)健康弗蘭克爾心血管中心的心臟病專家 Geoffrey Barnes 醫(yī)學(xué)博士說。
在研究干預(yù)過程中,患者中阿司匹林的使用減少了 46.6%。由于阿司匹林使用較少,出血并發(fā)癥的風(fēng)險降低了 32.3%——相當(dāng)于每 1,000 名停止服用阿司匹林的患者可預(yù)防一次大出血事件。結(jié)果發(fā)表在JAMA Network Open 上。
“當(dāng)我們開始這項研究時,醫(yī)生已經(jīng)在努力減少阿司匹林的使用,我們的研究結(jié)果表明,加速減少阿司匹林的使用可以防止嚴(yán)重的出血并發(fā)癥,進(jìn)而可以挽救患者的生命,”巴恩斯說。 UM醫(yī)學(xué)院內(nèi)科副教授。“對于醫(yī)生和衛(wèi)生系統(tǒng)來說,真正重要的是要更加了解使用血液稀釋劑的患者何時應(yīng)該和不應(yīng)該使用阿司匹林。”
阿司匹林使用的這種降級是基于幾項研究,這些研究發(fā)現(xiàn)了同時使用阿司匹林和不同血液稀釋劑之間的聯(lián)系。
一項研究報告說,與單獨服用華法林的患者相比,服用華法林和阿司匹林治療房顫和靜脈血栓栓塞的患者經(jīng)歷了更多的大出血事件,并且因出血而急診就診的次數(shù)更多。服用阿司匹林和直接口服抗凝劑的患者也出現(xiàn)了類似的結(jié)果——他們被發(fā)現(xiàn)更有可能發(fā)生出血事件,但發(fā)生血栓的可能性并不小。
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