盡管近年來罕見血癌的治療取得了重大進展,并且新藥已在德國獲得批準,但許多受影響個體的預(yù)后仍然不利。萊比錫大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究團隊正在開展幾個臨床前和轉(zhuǎn)化項目,以更好地了解這些疾病。研究人員正在研究骨髓癌是如何發(fā)展的。此外,他們發(fā)現(xiàn)了一種新的分子功能機制,并表明即使白血病細胞數(shù)量很少的患者也有很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險。
為什么高達80%的骨髓癌(多發(fā)性骨髓瘤)患者在身體的某些部位會出現(xiàn)骨損傷(骨質(zhì)溶解),而其他人卻沒有受到這種損傷?這是一個尚未充分研究的問題。在紐約布法羅的一次研究中,來自萊比錫的高級醫(yī)師PDMaximilianMerz博士能夠證明惡性漿細胞引發(fā)骨損傷的細胞與體內(nèi)其他細胞顯著不同。使用計算機斷層掃描引導(dǎo)的穿刺,從溶骨中選擇性地收獲骨髓瘤細胞,并通過單細胞測序和其他技術(shù)進行研究。然后將獲得的樣本與來自髂嵴的惡性漿細胞進行比較。骨髓穿刺通常在常規(guī)診斷中進行,以進一步調(diào)查惡性細胞。Merz博士和他的團隊能夠證明,來自溶骨的漿細胞會引發(fā)基因,這些基因除其他外,還能刺激骨降解破骨細胞并誘導(dǎo)新血管形成。“我們的研究結(jié)果強調(diào)了這樣一個事實,即骨髓瘤可以有許多面孔,并且多個不同的克隆可以同時出現(xiàn)在患者的多個位置。這將具有診斷性,
研究了T淋巴細胞白血病的新功能機制
由PDMarcoHerling博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組發(fā)現(xiàn)了一種新的分子功能機制,這種機制是一種罕見且迄今為止研究很少的T淋巴細胞血癌形式。這種疾病很少對通常的血癌治療有反應(yīng),預(yù)后較差,患者平均存活率約為兩年。在他們的研究中,Herling的團隊發(fā)現(xiàn)分子AGO2在這種罕見的血癌中起著至關(guān)重要的作用。AGO2以前被認為是一種關(guān)鍵的癌癥起始分子,它顯著參與了正常和腫瘤基因表達的精細調(diào)節(jié)。
“在我們的研究中,我們能夠破譯AGO2在白血病細胞中的一種新的、非常規(guī)的功能機制,”Herling博士說,然后補充說,“AGO2直接與來自白血病細胞非常中心的生長因子的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的基本蛋白相互作用。T細胞,T細胞抗原受體。AGO2的存在增強了對傳入細胞信號的反應(yīng)。使用各種蛋白質(zhì)分析方法驗證了這種以前未知的分子相互作用,并確定了其高分子結(jié)構(gòu)。這代表了一種治療干預(yù)的新醫(yī)學(xué)方法。
即使是非常少量白血病細胞的患者也有很高的復(fù)發(fā)風(fēng)險
對于急性髓系白血病患者,在某些情況下,骨髓移植是一種有效的治療選擇。因此,醫(yī)生在治療過程中盡早發(fā)現(xiàn)移植后復(fù)發(fā)風(fēng)險高的患者非常重要。有了這些知識,他們就可以在早期調(diào)整治療方案。
由PDMadlenJentzsch博士和PDSebastianSchwind博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組正在研究在白血病治療期間和之后檢測血液和骨髓中最少量存活腫瘤細胞的方法。在他們的研究中,研究人員能夠證明,在即將接受骨髓移植的明顯無白血病患者中檢測到可測量的殘留疾病是一個重要的預(yù)后因素。無論移植是作為初始治療還是僅在患者復(fù)發(fā)后進行,殘留疾病都是相關(guān)的。“我們的結(jié)果幫助我們更好地了解急性白血病,并可用于優(yōu)化治療PDJentzsch博士說,“它們?yōu)殚_發(fā)能夠完全消除甚至微量存活腫瘤細胞的適當治療方法提供了重要基礎(chǔ),”她補充說。
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