今天發(fā)表在 eLife 上的一項(xiàng)研究表明，在修復(fù)脊髓損傷的手術(shù)期間患者的高血壓或低血壓可能會(huì)導(dǎo)致較差的結(jié)果。
研究結(jié)果表明，在手術(shù)期間保持最佳血壓范圍可能有助于患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。他們還展示了機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)如何幫助科學(xué)家使用真實(shí)世界的數(shù)據(jù)回答關(guān)鍵的臨床問(wèn)題。
當(dāng)前治療脊髓損傷患者的指南建議避免低血壓，確保有足夠的血液流向受傷部位，以便康復(fù)。但血壓過(guò)高會(huì)導(dǎo)致脊髓出血，從而加重?fù)p傷。
美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校 (UCSF) 神經(jīng)外科助理教授、共同第一作者 Abel Torres-Espin 解釋說(shuō)：“對(duì)于促進(jìn)急性脊髓損傷康復(fù)的最佳血壓管理的精確窗口知之甚少。” .“我們著手將機(jī)器學(xué)習(xí)分析應(yīng)用于手術(shù)室的血壓和心率變化。這個(gè)想法是在手術(shù)和神經(jīng)恢復(fù)期間測(cè)試這些因素之間的關(guān)聯(lián)，以確定預(yù)測(cè)恢復(fù)的治療閾值。”
Torres-Espin 和跨學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)分析了在扎克伯格舊金山總醫(yī)院和圣克拉拉谷醫(yī)療中心接受脊髓損傷手術(shù)的 118 名患者的血壓數(shù)據(jù)。
“我們發(fā)現(xiàn)，急性脊髓損傷手術(shù)期間血壓過(guò)高或過(guò)低的患者在手術(shù)后的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)恢復(fù)較差，”共同第一作者、加州大學(xué)舊金山分校威爾研究所神經(jīng)外科助理教授珍妮·海菲利 (Jenny Haefeli) 說(shuō)。神經(jīng)科學(xué)。研究小組還發(fā)現(xiàn)，如果患者的平均血壓保持在 76 毫米汞柱和 104-117 毫米汞柱之間，則他們康復(fù)的機(jī)會(huì)最好。
結(jié)果表明，更精確的上下血壓目標(biāo)可能有助于醫(yī)生最大限度地提高患者脊髓損傷后康復(fù)的幾率，盡管這些發(fā)現(xiàn)需要得到其他研究的證實(shí)。但如果是這樣，它們可能會(huì)導(dǎo)致更多地使用機(jī)器學(xué)習(xí)工具來(lái)指導(dǎo)脊髓損傷患者的護(hù)理。
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