由多倫多大學(xué) Leslie Dan 藥學(xué)院助理教授 Mina Tadrous 領(lǐng)導(dǎo)的新研究表明，老年人使用處方興奮劑藥物在使用藥物的前 30 天內(nèi)會(huì)增加 40% 的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
該研究今天發(fā)表在JAMA Network Open 上，是首批探討老年患者心血管 (CV) 事件之間聯(lián)系的研究之一，盡管他們的基線(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)增加，并且越來(lái)越多地使用興奮劑治療該組的多種疾病，包括抑郁癥，卒中后恢復(fù)、運(yùn)動(dòng)功能和疲勞。
“近年來(lái)，老年人使用處方興奮劑的情況急劇增加，因此我們需要在更廣泛的層面上探索與這些藥物相關(guān)的任何風(fēng)險(xiǎn)，以幫助提高患者意識(shí)和安全用藥，”藥劑師兼領(lǐng)導(dǎo)者米娜·塔德魯斯 (Mina Tadrous) 說(shuō)。該研究的調(diào)查員。“我們發(fā)現(xiàn)，在開(kāi)始用藥的前 30 天內(nèi)，使用這些藥物的患者發(fā)生心血管事件(如室性心律失常)的風(fēng)險(xiǎn)增加。”
為了確定與興奮劑使用相關(guān)的心血管事件的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)，研究人員使用 2002 年 1 月 1 日至 2016 年 12 月 31 日期間基于人口的醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫(kù)中的數(shù)據(jù)對(duì) 66 歲或以上的安大略省居民進(jìn)行了研究。他們比較了 6,457 名開(kāi)始使用興奮劑的老年人。興奮劑使用和 24,853 名匹配的未開(kāi)始使用興奮劑的老年人。結(jié)果表明，使用興奮劑藥物組的風(fēng)險(xiǎn)增加了 40%。
有趣的是，研究人員還發(fā)現(xiàn)，CV 事件的風(fēng)險(xiǎn)在使用的第一個(gè)月最高，但隨后在 180 天大關(guān)和使用后一年開(kāi)始呈下降趨勢(shì)。Tadrous 說(shuō)，這種降低的風(fēng)險(xiǎn)可以用許多潛在因素來(lái)解釋?zhuān)切┏霈F(xiàn)心血管問(wèn)題的患者停止使用這些藥物，這很可能是在與醫(yī)療服務(wù)提供者的建議協(xié)調(diào)下進(jìn)行的。
“我們認(rèn)為這些是重要的發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樗鼈兲峁┝思毙璧淖C據(jù)來(lái)繼續(xù)告知醫(yī)療服務(wù)提供者的處方選擇，從而使患者和護(hù)理人員意識(shí)到與這些藥物相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，并知道第一次使用它們時(shí)要注意什么時(shí)間，”他說(shuō)。
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