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1、病情分析:青霉素易導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng),輕者皮膚瘙癢,嚴(yán)重者引起過(guò)敏性休克,危及生命。
2、輸注青霉素前,仔細(xì)詢問(wèn)有無(wú)青霉素過(guò)敏史,若無(wú)過(guò)敏史,先行青霉素皮試,陰性者可輸注,輸注過(guò)程中,仔細(xì)觀察患者反應(yīng),出現(xiàn)皮膚瘙癢及胸悶等表現(xiàn),立即采取搶救措施。
3、搶救處理措施:1.立即停止青霉素輸注,就地?fù)尵?,建立多條液體通道。
4、立即給予腎上腺素0.5~1mg皮下或者肌注,若癥狀不緩解,可每隔30分鐘皮下或靜注0.5ml。
5、此藥為過(guò)敏性休克首選。
6、2.立即吸氧,若呼吸受抑制,給予人工呼吸,及時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑。
7、喉頭水腫嚴(yán)重者可給予氣管插管或氣管切開(kāi)。
8、若出現(xiàn)血壓下降,可給予升壓藥物,如多巴胺靜滴,根據(jù)血壓調(diào)整滴速。
9、3.地塞米松5-10mg靜推或者氫化可的松200mg入液體靜滴。
10、4.葡萄糖酸鈣20毫升入液體靜滴,可應(yīng)用抗組胺藥物。
11、5.觀察患者生命體征及尿量,若出現(xiàn)心跳呼吸驟停,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
12、6.注意水電平衡,保護(hù)重要臟器功能。
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標(biāo)簽: 青霉素過(guò)敏性休克的搶救措施
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