丙型肝炎中發(fā)生的肝臟慢性病毒性炎癥導(dǎo)致以肝纖維化/肝硬化的形式形成堅硬的疤痕組織。這阻礙了血液流過器官，導(dǎo)致門靜脈高壓。在大多數(shù)情況下，這與致命的并發(fā)癥有關(guān)。
由 MedUni Vienna 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)部的 Mattias Mandorfer 和 Thomas Reiberger 領(lǐng)導(dǎo)的研究小組已經(jīng)在之前的研究中證明，在大多數(shù)丙型肝炎患者中，一旦病毒感染被擊敗，門脈高壓也會降低，這會改善預(yù)后. 到目前為止，需要進(jìn)行復(fù)雜的侵入性調(diào)查以確定這是否適用于任何特定情況。來自同一研究小組的 Georg Semmler 現(xiàn)在已經(jīng)開發(fā)出一種簡單的非侵入性算法，用于估計門脈高壓和預(yù)測丙型肝炎康復(fù)后患者的并發(fā)癥。
丙型肝炎是一種常見的肝臟病毒感染，直到幾年前，還需要通過注射干擾素和其他藥物進(jìn)行數(shù)月的治療?；謴?fù)率很低，嚴(yán)重的副作用很常見，尤其是在患有晚期肝病和門靜脈高壓癥的患者中。今天，丙型肝炎用抗病毒藥物治療，這些藥物基本上沒有副作用，并且可以在僅 8 到 12 周的時間內(nèi)治愈 95% 以上的所有患者。
盡管丙型肝炎康復(fù)者的門靜脈壓力通常會下降，但門靜脈高壓癥仍會持續(xù)存在，從而導(dǎo)致進(jìn)一步的并發(fā)癥，例如食道靜脈曲張引起的內(nèi)出血(靜脈曲張出血)或腹水的發(fā)展。正如 Mattias Mandorfer 最近發(fā)表的一篇論文所示，這些并發(fā)癥的風(fēng)險可以通過侵入性測量門靜脈壓力(以肝靜脈壓力梯度測量的形式)來確定。然而，測量 HVPG 是一項復(fù)雜且最終只能由專家完成的侵入性程序。
第三醫(yī)學(xué)系(胃腸病學(xué)和肝病學(xué)部/負(fù)責(zé)人：Michael Trauner)的研究小組現(xiàn)已開發(fā)出一種基于非侵入性測試的算法，該算法可以估計門脈高壓癥的嚴(yán)重程度以及恢復(fù)后并發(fā)癥的風(fēng)險丙型肝炎。這凸顯了 MedUni Vienna 研究人員在肝病學(xué)領(lǐng)域的全球先驅(qū)作用。
該算法基于廣泛使用的測量肝臟硬度的超聲技術(shù)和常規(guī)可用的血液測試(von Willebrand 因子抗原/血小板計數(shù))，并且在外部驗證研究中也顯示出很高的診斷和預(yù)后價值。“改進(jìn)的風(fēng)險評估將使我們能夠為大量患者解除一切危險，這樣他們就不需要進(jìn)行那么多繁重的檢查。還可以識別需要特別密切監(jiān)測的高風(fēng)險患者，”解釋研究作者。
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