關(guān)于醫(yī)療安全防范措施及應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)療安全防范措施這個(gè)問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、為提高護(hù)理質(zhì)量,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生,我院科室制定了一系列防范措施,效果滿意。
2、現(xiàn)將體會(huì)報(bào)告如下。
3、 1 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 1.1 患者查對(duì) 到病室接患者時(shí),根據(jù)手術(shù)通知單,應(yīng)認(rèn)真查對(duì)病歷,核對(duì)患者的姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱和手術(shù)部位,將患者送入規(guī)定的手術(shù)間內(nèi),并由該手術(shù)間巡回護(hù)士、麻醉師及手術(shù)醫(yī)師仔細(xì)核對(duì)患者姓名、住院號(hào)及手術(shù)部位等,確認(rèn)無誤后方可麻醉、手術(shù)。
4、 1.2 查對(duì)手術(shù)部位,合理安置體位 為確保部位準(zhǔn)確無誤,詢問患者病變部位并查對(duì)病歷、手術(shù)單和X光片等相關(guān)資料,手術(shù)前與麻醉師核對(duì)手術(shù)部位,擺放體位后與術(shù)者再次核對(duì)方可手術(shù)。
5、擺放手術(shù)體位時(shí)需保證患者的安全舒適,避免血管、神經(jīng)、肌肉的損傷,特別對(duì)俯臥位、截石位、側(cè)臥位等易造成意外損傷的手術(shù)體位更應(yīng)注意。
6、 1.3 手術(shù)物品的查對(duì) 術(shù)前洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)器械、紗布、縫針、紗墊等數(shù)目并記錄。
7、術(shù)中保持術(shù)野整潔,器械放置有序,用后及時(shí)收回,術(shù)中需臨時(shí)增加物品時(shí),必須核對(duì)清楚并及時(shí)記錄。
8、關(guān)閉體腔前,洗手護(hù)士要與巡回護(hù)士認(rèn)真核對(duì)準(zhǔn)確無誤方可關(guān)閉。
9、關(guān)閉后兩人再核對(duì)一次數(shù)目。
10、 1.4 搶救患者藥品的查對(duì) 術(shù)中搶救患者時(shí)分秒必爭(zhēng),護(hù)士應(yīng)熟悉掌用藥物的作用、劑量、用法、不良反應(yīng)與配位禁忌等,以利于配合搶救。
11、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)要向醫(yī)生復(fù)述一遍,確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,保留空安瓿搶救后再次查對(duì),及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑,手術(shù)完畢,方可棄去。
12、 1.5 防止病理標(biāo)本丟失或混放 標(biāo)本是提供患者疾病診斷、治療的重要依據(jù)。
13、妥善保存和處理標(biāo)本尤為重要[1]。
14、病理標(biāo)本需貼上標(biāo)簽,注意患者姓名、床號(hào)、病理標(biāo)本名稱,連同病理單按指定位置存放,由專人送檢。
15、水中冰凍切片標(biāo)本取下后立即放入備好的標(biāo)本袋,貼上標(biāo)簽、注明患者姓名、床號(hào)、標(biāo)本名稱、取標(biāo)本部位,由專人立即連同病理檢查單送病理科檢查。
16、如取標(biāo)本較多時(shí),應(yīng)按順序排列,做好標(biāo)記并與醫(yī)生共同核對(duì),不可混入。
17、 1.6 防止輸錯(cuò)血 輸血管應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、血型3遍,取血人在血庫對(duì)1遍,麻醉師與巡回護(hù)士對(duì)1遍,輸血需人或加血者對(duì)1遍。
18、取血人每次只能取1名患者所需的血。
19、輸血時(shí)需兩人共同核對(duì)并簽名,密切觀察輸血反應(yīng)[2]。
20、 1.7 防止電灼傷 使用高頻電力前要檢查儀器性能是否良好,負(fù)極板置于患者豐滿處與皮膚緊密接觸,一般先大腿、小腿或臀位,術(shù)中防止負(fù)極脫位、移位,避免灼傷患者。
21、有心臟起搏器者,一般不用高頻電刀,以免發(fā)生意外,避免與手術(shù)床上的金屬部分接觸,肢體用床單包裹,以防燒傷。
22、 1.8 防止切口感染 加強(qiáng)空氣消毒監(jiān)控,術(shù)前30 min開啟層流空氣凈化系統(tǒng),并嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)間的人數(shù),盡量減少人員流動(dòng)。
23、無菌手術(shù)與感染手術(shù)嚴(yán)格劃分,行感染手術(shù)人員不可隨意到其他手術(shù)間走動(dòng)或參觀手術(shù),防止交叉感染。
24、術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,加強(qiáng)無菌觀念。
25、 2 保留“與舉證責(zé)任倒置”有關(guān)的證據(jù) 2.1 保留護(hù)理記錄單 護(hù)理記錄單作為醫(yī)療法律性文件,是“舉證倒置”的重要證據(jù)之一。
26、護(hù)士在記錄單上應(yīng)客觀、真實(shí)地填寫患者的有關(guān)情況,包括患者一般情況及所帶物品,入室時(shí)間,手術(shù)體位、術(shù)式、麻醉者及方式,術(shù)中輸血輸液、標(biāo)本、物品數(shù)目,皮膚情況,使用止血帶的壓力時(shí)間等,要求規(guī)范書寫,不得涂改,手術(shù)結(jié)束后護(hù)士在清點(diǎn)單上簽名。
27、 2.2 保留滅菌效果監(jiān)測(cè)的記錄 包括無菌物品、高壓滅菌物品、腹腔器械的消毒滅菌監(jiān)測(cè)等均備案保存。
28、手術(shù)用品和人體植入物的滅菌標(biāo)志分別貼在病歷和護(hù)理記錄本上,防止引發(fā)糾紛。
29、 3 防止引起糾紛的其他因素 3.1 醫(yī)療費(fèi)用 根據(jù)手術(shù)情況合理收費(fèi),貴重藥品、特殊材料及儀器的使用應(yīng)征得患者本人同意并簽字。
30、 3.2 注意團(tuán)結(jié)協(xié)作 手術(shù)室工作與多個(gè)科室應(yīng)團(tuán)結(jié)一致,相互協(xié)作,不可相互推諉,避免造成不必要的麻煩或糾紛,手術(shù)過程不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題。
31、 3.3 合理安排人力資源 根據(jù)用術(shù)大小以護(hù)理人員的能力、專業(yè)特點(diǎn),安排工作,做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),分工明確,責(zé)任到人。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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