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正常育齡婦女每月來一次月經(jīng),從這次月經(jīng)來潮開始到下次月經(jīng)來潮的第一天,稱為一個月經(jīng)周期??紤]到避孕,女性的月經(jīng)周期可分為月經(jīng)期、排卵期和安全期。安全期避孕是在排卵期停止性生活的避孕方法。這是一種傳統(tǒng)的避孕方法,在避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器問世之前,是國內(nèi)外常用的避孕方法之一。女性的排卵日一般在下次月經(jīng)前14天左右。卵子從卵巢排出后,可在輸卵管內(nèi)生活1-2天,等待受精;男性的精子在女性的生殖道內(nèi)可以維持2 ~ 3天的受精能力,所以在卵子排出的前后幾天進行性交容易受孕。保險起見,我們把排卵日的前5天和后4天,包括排卵日在內(nèi),共10天稱為排卵期。因為排卵期性交容易受孕,所以稱為危險期。
分類
1.排卵前安全期從月經(jīng)干凈的那一天到排卵開始的前一天這段時間是排卵前安全期。
2.排卵后安全期為排卵后第一天至下次月經(jīng)來潮前一天。
3.兩種安全期的比較排卵后安全期比排卵前安全期更安全。這是因為有些女性有時會受到環(huán)境變化和情緒波動的影響而提前排卵,這樣排卵前的安全期就會縮短,而自己卻不知道,這樣排卵前的安全期就不安全了。卵巢在一個月經(jīng)周期中排卵兩次的機會很少,即從排卵到下一次月經(jīng)來潮期間不會發(fā)生第二次排卵。所以排卵后安全期比較安全。
方法使用安全避孕的關(guān)鍵是確定婦女的排卵日期。排卵的時候一般沒有什么特別的感覺。即使有些女性可能會出現(xiàn)下腹痛、腰酸背痛、乳房脹滿、情緒變化等癥狀,但這些現(xiàn)象并不是排卵時特有的癥狀,因此不能作為排卵的依據(jù)。而且月經(jīng)和排卵有著密切的關(guān)系。如果掌握了兩者的變化規(guī)律,就可以通過間接的方法來確定排卵日期。確定排卵日期的方法很多,女性可以自己掌握的方法有:根據(jù)月經(jīng)周期推算、測量基礎(chǔ)體溫、觀察宮頸粘液分泌等。
用月經(jīng)周期計算排卵期的方法也叫日歷法。月經(jīng)和排卵受腦垂體和卵巢內(nèi)分泌激素的影響,兩者周期長度相同,每月一個周期,而排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。女性的月經(jīng)周期有長有短,但排卵日與下次月經(jīng)的間隔是固定的,一般在14天左右。根據(jù)排卵和月經(jīng)的這種關(guān)系,我們可以根據(jù)月經(jīng)周期來計算排卵期。計算方法是從下次月經(jīng)來潮的第一天開始,最后14天或負14天為排卵日。排卵日,前5天和后4天一起稱為排卵的理論基礎(chǔ)。例如,女性的月經(jīng)周期是28天,而這次月經(jīng)來潮的第一天是在12月2日,所以下一次月經(jīng)來潮是在12月30日(12月2日加28天),然后從12月30日開始減去14天,那么12月16日就是排卵日。排卵日,前5天和后4天,即12月11日-20日,為排卵期。除了月經(jīng)期和排卵期,其余時間都是安全期。在安全性行為中,你不必使用任何避孕藥物和工具。要用這種方法計算排卵期,首先要知道月經(jīng)周期的長短,才能計算下一次月經(jīng)來潮的開始日期和排卵期,所以只能適用于月經(jīng)周期一直正常的女性。對于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性來說,無法計算下次月經(jīng)來潮的日期。所以無法計算排卵日和排卵期。
日歷避孕很容易失敗。因為有些女性由于健康狀況、環(huán)境變化、情緒波動等原因,有時可以推遲或提前排卵,所以按月經(jīng)周期計算的排卵期不夠正確。據(jù)國外統(tǒng)計,日歷避孕的失敗率為14.4% ~ 47%。所以這種方法只適合月經(jīng)周期正常,長期同居,能正確把握計算的安全期的人。這種方法對于月經(jīng)周期不規(guī)律的人、夫妻探親、生活環(huán)境改變的女性來說是不靠譜的。
基礎(chǔ)體溫測量排卵期基礎(chǔ)體溫是指人體在長時間睡眠后醒來,不做任何活動之前測得的體溫。
正常育齡婦女的基礎(chǔ)體溫是周期性變化的,就像月經(jīng)周期一樣。這種溫度變化與排卵有關(guān)。正常情況下,女性基礎(chǔ)體溫在排卵前較低,但排卵后升高。這是因為,當(dāng)卵巢排卵后形成的黃體和分泌的孕酮更多地刺激下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞時,基礎(chǔ)體溫上升,直到下次月經(jīng)來潮才開始下降。下一個月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫重復(fù)上述變化。
在體溫記錄單上記錄每天測得的基礎(chǔ)體溫,并形成曲線。可以看到月經(jīng)前半段體溫低,后半段體溫高。這種由月經(jīng)前的低到月經(jīng)后的高的溫度曲線稱為雙相溫度曲線,表明卵巢正在排卵,排卵一般發(fā)生在體溫升高前或由低到高上升的過程中。有些人認為溫度上升前的最低點是排卵日,但大多數(shù)都不存在。只有20%左右的女性有這種表現(xiàn)?;A(chǔ)體溫上升的3天內(nèi)是容易懷孕的,從第4天開始直到下次月經(jīng)來潮是“排卵后安全期”。
基礎(chǔ)體溫測量只能說明已經(jīng)排卵,不能預(yù)測什么時候排卵。所以只能確定排卵后的安全期,不能確定排卵前。如果能配合日歷法和宮頸粘液觀察法,這個問題就可以解決了。
大多數(shù)情況下,基礎(chǔ)體溫測量法對于判斷排卵后的安全期是非常可靠的,但有時體溫曲線不規(guī)則,無法確定排卵的確切時間,從而無法利用安全期避孕。
準確測量基礎(chǔ)體溫。一個人的體溫在外界環(huán)境和身體內(nèi)部活動的影響下波動。為了消除這些外在和內(nèi)在的影響,常以早上6-7點醒來前的體溫作為基礎(chǔ)體溫?;A(chǔ)體溫是一晝夜中的最低體溫。
測量基礎(chǔ)體溫的方法雖然簡單,但要求嚴格,需要長期堅持。測量前,要準備好體溫計和記錄基礎(chǔ)體溫的記錄單(如果沒有這樣的記錄單,也可以用一張小方紙代替)。從月經(jīng)期開始,每天凌晨起床前,把體溫計放在嘴里5分鐘,不說話,不做任何活動,然后把測得的體溫記錄在記錄單上。
為了提高測量基礎(chǔ)體溫的準確性,體溫計上的水銀柱應(yīng)在每晚睡前降到35以下,并放在床頭柜上或枕頭旁,以便使用時方便取用,盡量減少活動。如果起床拿體溫計,會提高基礎(chǔ)體溫,讓這一天的溫度值變得沒有意義。對于中班或夜班工作的女性,測量基礎(chǔ)體溫的時間應(yīng)在每次睡眠后4-6小時。
基礎(chǔ)體溫一般需要連續(xù)測量3個月經(jīng)周期以上才能說明問題。如果月經(jīng)周期規(guī)律,測完幾個月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫,基本就知道自己的排卵日期了。為了減少麻煩,可以選擇在排卵日前3 ~ 4天測體溫,體溫升高后再繼續(xù)測3 ~ 4天。也就是說,只需測量o期間的基礎(chǔ)體溫
正確記錄基礎(chǔ)體溫。在體溫記錄單上正確記錄測得的基礎(chǔ)體溫,可以反映卵巢功能。如果記錄不正確,就失去了意義。以下是正常育齡婦女在一個月經(jīng)周期內(nèi)的基礎(chǔ)體溫曲線圖。從圖中可以看出,前半段體溫較低,后半段體溫較高,呈現(xiàn)典型的雙相體溫曲線。這條溫度曲線表明卵巢具有排卵功能,高低溫曲線的交匯點就是卵巢的排卵日期。圖中縱軸坐標表示體溫的度數(shù),每個單元格為0.1。橫軸代表日期和月經(jīng)周期日,每個單元格為1天。從月經(jīng)第一天開始,在相應(yīng)的體溫記錄單的網(wǎng)格中用圓點畫出測得的體溫,直到下次月經(jīng)的第一天,最后將圓點連成一條直線,以便形成一個月經(jīng)周期的基本體溫曲線。圖中黑色部分表示月經(jīng)期。如遇感冒、發(fā)燒、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等。往往容易影響基礎(chǔ)體溫,要在表格下方說明。
測量基礎(chǔ)體溫的用途測量正常育齡婦女的基礎(chǔ)體溫在醫(yī)學(xué)上有重要用途。是一種簡單、實用、易學(xué)、可靠的自我監(jiān)測卵巢功能的方法。根據(jù)基礎(chǔ)體溫的變化,可以間接知道女性的卵巢功能,知道是否有排卵,預(yù)測排卵日期和黃體功能。測量基礎(chǔ)體溫通常有以下目的:
(1)觀察卵巢功能。正常育齡婦女的基礎(chǔ)體溫曲線是一條雙相曲線,即月經(jīng)周期前半段低,后半段高,說明卵巢具有正常的排卵功能。如果基礎(chǔ)體溫呈單相曲線(沒有前低后高的現(xiàn)象),說明卵巢沒有排卵功能。
(2)早孕的診斷。測量基礎(chǔ)體溫是最簡單、最快速的妊娠診斷方法之一。月經(jīng)周期規(guī)律的女性,如突然絕經(jīng),但基礎(chǔ)體溫上升18天以上不下降,通??稍\斷為懷孕。因為排卵后卵泡形成黃體,黃體分泌黃體酮,可以提高體溫。如果卵子受精懷孕,黃體繼續(xù)分泌黃體酮,所以體溫一直維持在較高水平。
(3)指導(dǎo)避孕。通過測量基礎(chǔ)體溫,可以知道女性的排卵日期,從而可以使用安全期避孕。
(4)引導(dǎo)生育。與避孕相反,如果想要孩子,應(yīng)該選擇在排卵期進行性生活。因為測量基礎(chǔ)體溫可以確定女性的排卵日期,所以可以用來指導(dǎo)生育。特別是一些不易懷孕的女性,把性交安排在排卵期,可以增加受孕幾率。安全期避孕的注意事項安全期避孕是一種生理避孕方法。性生活是在正常狀態(tài)下進行的,你可以獲得滿意的性感。但如果不能嚴格掌握或者運用不當(dāng),就容易導(dǎo)致失敗。
要使用安全期避孕,首先要準確確定排卵期。目前確定排卵期的三種方法各有利弊:日歷法可用于計算排卵期和排卵前后的安全期。但只適用于月經(jīng)正常的女性,有時因環(huán)境變化、情緒變化等原因?qū)е屡怕烟崆盎蛲七t,不夠準確;基礎(chǔ)體溫測量法可以確定排卵日期和排卵后的安全期,但不能提前確定排卵前的安全期。這種方法既麻煩又嚴格。如果不按規(guī)定測量體溫,就不能準確確定排卵日期。宮頸粘液觀察法可以測量排卵期和排卵前后的安全期,準確率較高,但使用者在使用前必須經(jīng)過培訓(xùn)并完全掌握。如果這三種方法配合使用,可以揚長避短,取得更大的效果。
安全期避孕安全期避孕的可靠性
安全期避孕是指根據(jù)女性排卵期和精子、卵子在女性生殖道內(nèi)的存活時間,選擇在此期間進行性交,以達到避孕的目的。通常卵巢排卵一般在月經(jīng)第14天前后2天內(nèi),所以安全期在月經(jīng)后10天左右,從月經(jīng)后第20天到下次月經(jīng)來潮。越接近月經(jīng)期,避孕的可能性越大。
但根據(jù)相關(guān)資料,這種方法并不安全,主要原因如下:
1.安全期避孕成功與否,取決于對排卵期的了解。沒有這些知識,安全就無從談起。國內(nèi)有人做過一個調(diào)查,對安全避孕的正確認識不到被調(diào)查人群的1/5。大多數(shù)人還很無知,不知道如何計算排卵期,這也是安全避孕成功率低的原因之一。
2.女性排卵的時間受外界環(huán)境、氣候、我的心情、健康狀況等等因素的影響。排卵可能推遲或提前,也可能出現(xiàn)額外排卵。所以安全期無法準確計算,安全期避孕是不安全的。
安全期避孕注意事項安全期分為排卵前安全期和排卵后安全期。月經(jīng)干凈的那一天到排卵開始的前一天這段時間是排卵前的安全期。排卵后安全期為排卵后第一天至下次月經(jīng)來潮前一天。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。
這是因為有些女性有時會受到環(huán)境變化和情緒波動的影響而提前排卵,這樣排卵前的安全期就會縮短,而自己卻不知道,這樣排卵前的安全期就不安全了。卵巢在一個月經(jīng)周期中排卵兩次的機會很少,即從排卵到下一次月經(jīng)來潮期間不會發(fā)生第二次排卵。所以排卵后安全期比較安全。
最重要的是確定女性的排卵日。排卵的時候一般沒有什么特別的感覺。即使有些女性可能會出現(xiàn)下腹痛、腰酸背痛、乳房脹滿、情緒變化等癥狀,但這些現(xiàn)象并不是排卵時特有的癥狀,因此不能作為排卵的依據(jù)。而且月經(jīng)和排卵有著密切的關(guān)系。如果掌握了兩者的變化規(guī)律,就可以通過間接的方法來確定排卵日期。
安全期避孕失敗率安全期避孕是一種生理避孕方法。性生活是在正常狀態(tài)下進行的,你可以獲得滿意的性感。但如果不能嚴格掌握或者運用不當(dāng),就容易導(dǎo)致失敗。據(jù)國外專家統(tǒng)計,安全期避孕失敗率高達14.4% ~ 47%。這種方法只適合月經(jīng)周期正常,長期同居,能正確掌握和計算安全期的人。
安全期避孕失敗率高主要與以下兩個因素有關(guān):
1.由于女性排卵的時間受外界環(huán)境、氣候、本人心情、健康狀況、體質(zhì)等因素的影響,排卵可能會推遲或提前,還可能出現(xiàn)額外排卵,即一個月排卵兩次,這也是失敗率高的原因之一。
2.因為體內(nèi)的激素也可以誘導(dǎo)排卵,兩個人的時候,如果特別興奮,就會增加激素的分泌,可能會導(dǎo)致排卵。所以這也是故障率高的重要原因之一。
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