超重或肥胖、體內(nèi)脂肪的不利分布以及 2 型糖尿病的發(fā)展通常與胰島素在許多器官(包括大腦)中的作用降低(胰島素抵抗)有關(guān)。到目前為止，還沒有任何治療方法可以恢復(fù)大腦中的胰島素敏感性，而大腦在代謝控制中起著關(guān)鍵作用。德國(guó)糖尿病研究中心(DZD)、內(nèi)科IV(主任：Andreas Birkenfeld教授)和臨床化學(xué)和病理生物化學(xué)(主任：Prof.圖賓根大學(xué)醫(yī)院和慕尼黑亥姆霍茲糖尿病研究與代謝疾病研究所 (IDM) 的 Andreas Peter) 現(xiàn)在首次證明，SGLT2 抑制劑恩格列凈可用于治療大腦中的胰島素抵抗——對(duì)大腦產(chǎn)生積極影響。整個(gè)身體的新陳代謝。該研究現(xiàn)已發(fā)表在糖尿病護(hù)理。
大腦對(duì)我們的飲食行為有決定性的影響，因此對(duì)體重和新陳代謝也有決定性的影響。如果大腦對(duì)胰島素反應(yīng)靈敏，我們就會(huì)吃得更少，腹部脂肪就會(huì)減少，整個(gè)身體的胰島素敏感性就會(huì)提高。然而，對(duì)于肥胖或 2 型糖尿病患者，大腦中的激素不再有效。這種胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致新陳代謝紊亂。到目前為止，大腦中的胰島素抵抗無(wú)法用藥物治療。研究人員調(diào)查了來(lái)自 SGLT2 抑制劑組的糖尿病藥物是否也可以逆轉(zhuǎn)大腦中的胰島素抵抗。SGLT2 抑制劑通過(guò)促進(jìn)尿液中的葡萄糖排泄來(lái)降低糖尿病患者升高的血糖水平，并對(duì)心臟、循環(huán)和腎臟產(chǎn)生有益影響。以此目的，
在一項(xiàng)前瞻性、隨機(jī)、雙盲研究中，40 名糖尿病前期患者(年齡：60 ± 9 歲;BMI：31.5 ± 3.8 kg/m²)接受了 empagliflozin 藥物或安慰劑治療 8 周。研究人員使用功能磁共振成像 (fMRI) 來(lái)確定治療前后大腦的胰島素敏感性。為此，受試者通過(guò)鼻腔噴霧劑給予胰島素。當(dāng)激素通過(guò)鼻子被吸收時(shí)，它會(huì)直接到達(dá)大腦。此外，全身磁共振成像 (MRI) 用于確定脂肪分布。
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