大量運動的強化生活方式干預(yù)有助于糖尿病前期患者在數(shù)年內(nèi)改善血糖水平,從而延緩甚至預(yù)防 2 型糖尿病。特別是,糖尿病前期風(fēng)險最高的個體受益于強化生活方式干預(yù)。德國糖尿病研究中心 (DZD) 的糖尿病前期生活方式干預(yù)研究 (PLIS) 的評估表明了這一點,該研究在德國各地的 8 個中心進(jìn)行。結(jié)果現(xiàn)已發(fā)表在《糖尿病》雜志上。
更多的鍛煉和健康的飲食行為可以幫助許多前驅(qū)糖尿病患者使血糖水平正常化,避免患上 2 型糖尿病。然而,并不是每個人都能從傳統(tǒng)的生活方式干預(yù) (LI) 中受益。最近的研究表明,在前驅(qū)糖尿病中,已經(jīng)存在具有不同風(fēng)險特征的不同亞型。因此,德國糖尿病研究中心 (DZD) 的研究人員在一項多中心隨機(jī)對照試驗中調(diào)查了糖尿病前期和高風(fēng)險人群是否受益于強化干預(yù),以及與傳統(tǒng) LI 相比,低風(fēng)險人群如何受到影響。沒有生活方式的改變。
每個病例的 LI 持續(xù) 12 個月,隨訪期又延長了兩年。在德國的不同研究地點共對 1,105 名糖尿病前期患者進(jìn)行了調(diào)查,并根據(jù)胰島素分泌、胰島素敏感性和肝臟脂肪含量將其分為高風(fēng)險或低風(fēng)險表型。82% 的參與者完成了研究。
很多幫助很多——更多的運動可以改善血糖和心臟代謝值
高危人群——這些人產(chǎn)生的胰島素過少或患有胰島素抵抗的脂肪肝——根據(jù)糖尿病預(yù)防計劃 (DPP) 被隨機(jī)分配接受常規(guī) LI ) 或更密集的干預(yù),所需運動量加倍。結(jié)果表明,更多的運動,即更密集的 LI,有助于高危人群改善血糖和心臟代謝水平,并將肝臟脂肪含量降低到正常范圍內(nèi)。傳統(tǒng)的 LI 效果較差。
低風(fēng)險參與者完成常規(guī) LI 或參加僅接受一次簡短咨詢的對照組。“三年后,與對照組相比,傳統(tǒng) LI 參與者的葡萄糖耐量更有可能恢復(fù)正常,”德國糖尿病研究中心的 Hans-Ulrich Häring 教授和該研究的最后一位作者說。胰島素敏感性和分泌、肝臟脂肪含量和心臟代謝風(fēng)險幾乎沒有任何差異。
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