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一般懷孕16周之后開始出現(xiàn)胎動,隨著時間的增加,胎動會越來越頻繁。孕28周正是胎動活躍的階段,所以胎動頻繁比較常見,多屬于正常情況。正常頻率是3-5次/小時,如果出現(xiàn)短時間內(nèi)異常高于該值,提示可能存在異常情況,不過部分寶寶也存在一過性胎動頻繁的現(xiàn)象,出現(xiàn)胎動異常的情況,建議及時就醫(yī),若胎心正常則不用過分擔(dān)心。
1、孕婦因素:情緒激動、運動時,可能引起胎動頻繁;
2、胎兒因素:胎兒的作息習(xí)慣可能與孕婦不同,胎兒可能在晚上活動頻繁,而孕婦晚上多處于休息狀態(tài),感知胎動更為明顯,所以會認(rèn)為胎動頻繁;
3、外界因素:胎兒受到外界干擾,比如噪音、音樂,可能干擾到胎兒睡眠,或者是胎兒對外界聲音的回應(yīng),可能引起胎動頻繁。
1、急性胎兒宮內(nèi)窘迫:由于臍帶繞頸、胎盤早剝、宮縮過強(qiáng)、羊水過少等原因,可能會造成急性胎兒宮內(nèi)窘迫。當(dāng)胎動頻繁時需要做彩超進(jìn)行檢查,測量臍動脈血流和胎兒大腦中動脈血流進(jìn)行確診。如果發(fā)現(xiàn)異常,證實急性胎兒宮內(nèi)窘迫,要采取宮內(nèi)復(fù)蘇治療。常采用的方式就是孕婦左側(cè)臥位、吸氧,必要時進(jìn)行靜脈補(bǔ)液;
2、宮內(nèi)感染:孕28周,如果孕婦出現(xiàn)發(fā)熱伴隨胎動頻繁,可能出現(xiàn)宮內(nèi)感染,要及時進(jìn)行監(jiān)護(hù),進(jìn)一步查明病毒感染的類型,并且采取相應(yīng)的治療手段;
3、流產(chǎn):在懷孕期間,如果胎動過于頻繁,還應(yīng)該注意觀察有沒有子宮收縮的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)子宮收縮,腹部劇烈疼痛,考慮有流產(chǎn)的跡象,需要及時處理。
在28周,胎兒已經(jīng)進(jìn)入圍產(chǎn)期,如果發(fā)生緊急情況可以提前生產(chǎn),胎兒出生后有存活的可能。28周胎兒體重在1kg左右,出生后需要轉(zhuǎn)入新生兒科病房。另外,由于孕周比較小,可能出現(xiàn)各種早產(chǎn)兒的并發(fā)癥,家長要注意監(jiān)護(hù)和護(hù)理。
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