親愛(ài)的梅奧診所：我 54 歲的姐姐最近被診斷出患有早期子宮內(nèi)膜癌。她去看醫(yī)生只是因?yàn)樗谠陆?jīng)周期之間有出血。我想知道我是否也面臨風(fēng)險(xiǎn)，以及我是否可以采取任何措施來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。有篩選測(cè)試嗎?
回答：在某些情況下，子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，但這種情況很少見(jiàn)。更常見(jiàn)的是，這種癌癥與肥胖、年齡和其他潛在疾病等危險(xiǎn)因素有關(guān)。目前，尚無(wú)針對(duì)子宮內(nèi)膜癌的篩查測(cè)試。然而，研究人員正在研究一種可以幫助在早期階段檢測(cè)出這種類型癌癥的測(cè)試。
子宮內(nèi)膜癌始于子宮，位于形成子宮內(nèi)膜的細(xì)胞層(稱為子宮內(nèi)膜)內(nèi)。您有時(shí)可能會(huì)聽(tīng)到子宮內(nèi)膜癌被稱為子宮癌。
就像你姐姐的情況一樣，子宮內(nèi)膜癌通常在早期就被發(fā)現(xiàn)。這是因?yàn)樽畛Ｒ?jiàn)的癥狀，即異常陰道出血，通常會(huì)促使女性去看醫(yī)生。如果早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌，手術(shù)切除子宮通?？梢灾斡?/p>
子宮內(nèi)膜癌本身并不是一種遺傳性疾病。然而，一種被稱為林奇綜合征的遺傳性疾病通過(guò)家庭遺傳，已被證明會(huì)增加患子宮內(nèi)膜癌以及其他結(jié)腸癌、胃癌、腎癌、小腸癌、肝癌和汗腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果您的家族有這些類型癌癥的明顯病史，我鼓勵(lì)您與您的醫(yī)療保健提供者討論您的風(fēng)險(xiǎn)，并看看基因檢測(cè)是否合適。
但在大多數(shù)情況下，家族史以外的因素在增加一個(gè)人患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)方面發(fā)揮著更大的作用。其中最重要的一些包括改變體內(nèi)雌激素和孕激素平衡的醫(yī)療狀況。此類病癥的例子包括肥胖癥、多囊卵巢綜合征和糖尿病。這些激素平衡的波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生變化。高血壓或高膽固醇也會(huì)增加患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。
從未懷孕過(guò)的女性、較早開(kāi)始月經(jīng)或較晚絕經(jīng)的女性以及接受過(guò)乳腺癌激素治療的女性患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。年齡也是一個(gè)因素。子宮內(nèi)膜癌最常影響絕經(jīng)后的女性。
目前，還沒(méi)有一種非侵入性方法來(lái)檢查子宮內(nèi)膜癌。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，必須通過(guò)手術(shù)切除子宮內(nèi)膜組織樣本并進(jìn)行檢查或活檢，以確定女性是否患有子宮內(nèi)膜癌。
但梅奧診所正在進(jìn)行一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，研究通過(guò)衛(wèi)生棉條收集和檢查子宮液體樣本以診斷子宮內(nèi)膜癌的有效性。該研究目前有超過(guò) 1,900 名參與者。結(jié)果顯示出希望，更大規(guī)模的臨床試驗(yàn)正在開(kāi)發(fā)中。最終可能會(huì)出現(xiàn)一種新的、侵入性較小的方法來(lái)快速識(shí)別這種癌癥。
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