根據(jù)一項(xiàng)新的研究綜述,良好的維生素 D 狀態(tài)有利于預(yù)防癌癥和多種癌癥的預(yù)后。維生素D的抗癌作用在預(yù)防和治療結(jié)腸癌和血癌方面尤為顯著。此外,高維生素 D 反應(yīng)性可能與較低的癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。維生素 D 的反應(yīng)因人而異,影響他們對維生素 D 補(bǔ)充劑的需求。
這篇評論文章發(fā)表在癌癥生物學(xué)研討會上,由東芬蘭大學(xué)的 Carsten Carlberg 教授和馬德里自治大學(xué)的 Alberto Muñoz 教授撰寫,提供了維生素 D 信號傳導(dǎo)的分子基礎(chǔ)及其在癌癥預(yù)防中的作用的最新進(jìn)展和治療。
眾所周知,維生素 D 對骨骼健康至關(guān)重要,但作者指出,它還可以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng),其抗癌作用主要由單核細(xì)胞和 T 細(xì)胞等免疫細(xì)胞介導(dǎo)。維生素 D 通過維生素 D 受體 (VDR) 發(fā)揮作用,維生素 D 受體是一種參與眾多基因表達(dá)和表觀遺傳調(diào)控的轉(zhuǎn)錄因子。
根據(jù)該評論,專注于維生素 D 對不同類型癌癥影響的研究提供了最有力的證據(jù),證明其對結(jié)直腸癌和血癌(如白血病和淋巴瘤)有益。維生素 D 對于造血過程中血細(xì)胞的分化以及快速再生組織(如結(jié)腸或皮膚)中的成體干細(xì)胞都很重要。維生素 D 水平過低會導(dǎo)致 VDR 功能欠佳,并增加這些細(xì)胞未完全分化并開始轉(zhuǎn)變?yōu)椴皇芸刂频纳L癌細(xì)胞的風(fēng)險(xiǎn)。
即使在其他類型的癌癥中,如乳腺癌和前列腺癌,低維生素 D 狀態(tài)(以血液中 25-羥基維生素 D 的水平來衡量)也與較高的癌癥發(fā)病率和較差的預(yù)后相關(guān)。然而,在隨機(jī)對照試驗(yàn)中,維生素 D 補(bǔ)充劑并未始終如一地顯示可降低癌癥死亡率。根據(jù)該評價(jià)的作者,如果參與者根據(jù)他們個(gè)人的維生素 D 反應(yīng)性進(jìn)行分層,并且根據(jù)個(gè)人維生素 D 狀態(tài)的變化分析健康結(jié)果,則可以更清楚地顯示維生素 D 的影響。
卡爾伯格教授的研究小組早些時(shí)候表明,個(gè)體對補(bǔ)充維生素 D 的分子反應(yīng)或敏感性不同。例如,25% 的芬蘭人似乎反應(yīng)不佳,需要更高劑量的維生素 D 補(bǔ)充劑才能達(dá)到完全的臨床益處。就癌癥風(fēng)險(xiǎn)而言,作為高反應(yīng)者可以預(yù)期具有保護(hù)作用。
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