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研究表明老年乳腺癌患者不接受放療

導(dǎo)讀 新的研究表明,放療并不能提高老年早期乳腺癌患者的生存率。研究人員表示,在保乳手術(shù)和激素療法(目前的標(biāo)準(zhǔn)療法)的同時(shí)加入放療對65 歲或

新的研究表明,放療并不能提高老年早期乳腺癌患者的生存率。

研究人員表示,在保乳手術(shù)和激素療法(目前的標(biāo)準(zhǔn)療法)的同時(shí)加入放療對65 歲或以上患者的死亡率沒有影響。

還發(fā)現(xiàn)放射療法不會影響繼發(fā)性腫瘤(稱為轉(zhuǎn)移瘤)的風(fēng)險(xiǎn)。然而,它確實(shí)略微降低了癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),但該風(fēng)險(xiǎn)仍在臨床可接受的范圍內(nèi)。

專家表示,這項(xiàng)為期 10 年的研究是針對老年乳腺癌患者的首批長期臨床試驗(yàn)之一,表明在治療 65 歲以上的早期乳腺癌患者時(shí),可以安全地排除放療。

無論年齡大小,早期乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方法都是保乳手術(shù)(有時(shí)稱為乳房腫瘤切除術(shù)),然后進(jìn)行放射治療和激素治療,以降低乳房復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

65 歲及以上的患者至少占該病患者的 50%。盡管放療給老年患者增加了額外的負(fù)擔(dān),并產(chǎn)生與心臟病和繼發(fā)性癌癥相關(guān)的副作用,但在這個(gè)年齡組 進(jìn)行的臨床試驗(yàn)很少。

來自愛丁堡大學(xué)和愛丁堡西部綜合醫(yī)院的研究人員開展了一項(xiàng)名為 PRIME II 的隨機(jī)臨床試驗(yàn),對 1,326 名患者進(jìn)行了調(diào)查,以調(diào)查放療是否需要與乳房腫瘤切除術(shù)和激素治療相結(jié)合。

這些患者年齡在 65 歲或以上,患有所謂的“低風(fēng)險(xiǎn)”乳腺癌,這意味著腫瘤大小不超過 3 厘米,不涉及腋窩下的淋巴結(jié),并且可能對激素治療有反應(yīng)。

所有參與者都接受了保乳手術(shù)和至少五年的激素治療。該組中的一半被隨機(jī)選擇在手術(shù)后三到五周內(nèi)進(jìn)行放療。

在每年的門診就診和乳房掃描中對患者進(jìn)行評估。

研究小組發(fā)現(xiàn),在未接受放射治療的患者中,10 年后接受治療的乳房癌癥復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)為 9.5%,而接受放射治療的患者將風(fēng)險(xiǎn)降低至 0.9%。盡管發(fā)生率存在這種差異,但根據(jù)當(dāng)前的臨床指南,兩者都在可接受的復(fù)發(fā)范圍內(nèi)。

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