由 Peter Sasieni 領(lǐng)導(dǎo)的倫敦國(guó)王學(xué)院的一個(gè)團(tuán)隊(duì)與由 Stephen Duffy 領(lǐng)導(dǎo)的 QMUL 小組合作,收集了超過 14,000 名腸癌患者和 29,000 多名沒有腸癌患者的數(shù)據(jù)。
2006 年,NHS 開始提供帶有愈創(chuàng)木脂糞便測(cè)試的腸癌篩查,此前臨床試驗(yàn)顯示篩查可以減少死于腸癌的人數(shù)。該測(cè)試可檢測(cè)個(gè)人糞便樣本中的無形血液,盡管此后已被改進(jìn)的糞便測(cè)試所取代。
該研究回顧了 NHS 腸癌篩查計(jì)劃 (NHSBCSP) 的愈創(chuàng)木脂測(cè)試數(shù)據(jù),以確定參與腸癌篩查的人是否比未參與的人更容易患上腸癌。該研究分別研究了患有不同階段腸癌的人的參與情況。
“結(jié)果 [...] 表明,之前接受篩查的人死于腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低了約 20%。腸癌篩查可以及早發(fā)現(xiàn)癌癥,并防止人們?cè)馐芡砥谀c癌及其治療的影響,”國(guó)王臨床試驗(yàn)部學(xué)術(shù)主任兼癌癥預(yù)防教授 Sasieni 說
發(fā)表在《國(guó)家癌癥研究所雜志》上的結(jié)果發(fā)現(xiàn),接受篩查的人與未接受篩查的人被診斷出患有腸癌的風(fēng)險(xiǎn)大致相同。這是意料之中的,因?yàn)橛鷦?chuàng)木糞便篩查旨在早期診斷,但不能預(yù)防腸癌。然而,有人擔(dān)心篩查會(huì)過度診斷無問題的癌癥。據(jù)作者稱,這一觀察結(jié)果表明,NHSBCSP 的過度診斷并不存在重大問題。
另一個(gè)重要的觀察結(jié)果是,與沒有腸癌的人相比,患有晚期腸癌的人參與篩查的可能性要小得多。在調(diào)整了參與和不參與的人之間的其他差異后,這種關(guān)聯(lián)仍然存在。這是一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn),因?yàn)樗砻鲄⑴c篩查可以顯著降低死于腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
作者估計(jì),接受篩查的人患晚期腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低了 30%。由于 NHS 長(zhǎng)期計(jì)劃旨在到 2028 年將早期癌癥診斷的比例從略高于 50% 提高到 75%,因此早期發(fā)現(xiàn)晚期腸癌對(duì)于實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)至關(guān)重要。作者認(rèn)為,通過預(yù)防晚期腸癌,NHSBCSP 有望降低腸癌死亡率。
“我們的研究結(jié)果表明,英格蘭的腸道篩查計(jì)劃正在降低參與者患致命性腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。我希望這些結(jié)果將鼓勵(lì)更多人在受邀時(shí)接受他們的篩查提議,”高級(jí)流行病學(xué)家 Alejandra Castanon說
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