鍛煉有助于女性在乳腺癌手術(shù)后出現(xiàn)手臂和肩部問題
研究表明,與僅接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理相比,早期術(shù)后鍛煉似乎有助于女性更好地恢復(fù)
誰(shuí)具有不重建乳腺癌手術(shù)出現(xiàn)恢復(fù)更好的肩膀和手臂的移動(dòng)性和誰(shuí)比那些接受標(biāo)準(zhǔn)治療的經(jīng)驗(yàn)較少的痛苦后不久鍛煉的女性,建議通過(guò)公布的一項(xiàng)研究的BMJ今天。
由華威大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一組研究人員認(rèn)為,在手術(shù)后一周開始的鍛煉計(jì)劃具有臨床和成本效益,因?yàn)樗坪蹩梢詼p少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高的女性在乳腺癌手術(shù)后一年的上肢殘疾。
肩部和手臂問題在乳腺癌治療后很常見,多達(dá)三分之一的女性在腋窩區(qū)域出現(xiàn)肩部活動(dòng)受限、慢性疼痛或腫脹(淋巴水腫),這會(huì)限制生活質(zhì)量并延遲恢復(fù)。
在英國(guó),指南建議在非重建性乳房手術(shù)后逐漸重新引入運(yùn)動(dòng),但缺乏關(guān)于術(shù)后肌肉強(qiáng)化的理想時(shí)間、強(qiáng)度、安全性或影響的良好證據(jù)。
為了解決這種不確定性,研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)試驗(yàn),以評(píng)估與常規(guī)護(hù)理相比,結(jié)構(gòu)化鍛煉計(jì)劃是否能改善乳腺癌手術(shù)后上肢殘疾高風(fēng)險(xiǎn)女性的功能和健康相關(guān)生活質(zhì)量。
他們的研究結(jié)果基于在 17 個(gè) NHS 癌癥中心接受乳腺癌手術(shù)的 392 名女性(平均年齡 58 歲),這些女性有術(shù)后上肢問題的風(fēng)險(xiǎn)。
女性被隨機(jī)分為兩個(gè)相等的組。一半接受了結(jié)構(gòu)性鍛煉的常規(guī)護(hù)理(信息傳單),另一半僅接受常規(guī)護(hù)理。
這項(xiàng)名為預(yù)防肩部問題 (PROSPER) 的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃由物理治療師領(lǐng)導(dǎo),包括伸展、加強(qiáng)、身體活動(dòng)和行為改變技術(shù)。它在手術(shù)后 7-10 天被引入,并在 1 個(gè)月和 3 個(gè)月后進(jìn)行了兩次預(yù)約。
手術(shù)一年后,這些女性被要求完成一份詳細(xì)的問卷,研究人員測(cè)量了活動(dòng)水平、疼痛、腫脹和生活質(zhì)量等結(jié)果。
研究人員還使用醫(yī)院記錄來(lái)查看女性使用健康和個(gè)人社會(huì)服務(wù)的頻率。
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