膽腸吻合術(shù)后肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦（肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦）

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1、肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)結(jié)石的大小、膽管的位置、周?chē)欠裼邢鄳?yīng)的病變以及患者的臨床癥狀綜合考慮。

2、如果肝內(nèi)膽管結(jié)石較小，不引起膽管狹窄和膽管擴(kuò)張，則周?chē)谓M織正常。

3、 這種情況可以通過(guò)彩色多普勒超聲給予定期隨訪(fǎng)觀察，無(wú)需治療。

4、如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)引起膽管炎，臨床上出現(xiàn)右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至黃疸，進(jìn)一步檢查可顯示相應(yīng)膽管狹窄和遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張，相應(yīng)肝組織萎縮。

5、 這種情況下也要考慮積極的手術(shù)治療。

6、如果出現(xiàn)膽管狹窄和肝臟萎縮，仍建議手術(shù)切除病變，首選腹腔鏡手術(shù)切除。

7、對(duì)于單純膽管擴(kuò)張合并肝內(nèi)膽管結(jié)石，可經(jīng)脾、肝穿刺， 膽道鏡用于取出結(jié)石，以達(dá)到治療的目的。

8、對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石，疑有膽和肝癌變的患者，也應(yīng)做手術(shù)根治性切除。

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