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1、股骨頭壞死的治療取決于病因和臨床分期。
2、臨床上股骨頭壞死的原因大多是長期飲酒和長期使用激素,也有一部分是外傷引起的。
3、無論是什么原因?qū)е碌墓晒穷^壞死,其病變都是分不同時(shí)期的。
4、臨床上常用的Ficat分期是基于影像學(xué)表現(xiàn)和患者癥狀。
5、在第一階段,影像學(xué)表現(xiàn)中骨形態(tài)無明顯變化。
6、此時(shí)可以根據(jù)病因進(jìn)行治療,如禁酒、避免服用激素類藥物、減輕負(fù)擔(dān)、使用活血化瘀藥物或理療等。
7、股骨頭壞死二期,影像學(xué)表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)部有骨質(zhì)硬化、骨壞死,但股骨頭關(guān)節(jié)面未被破壞。
8、這時(shí)候可以減少負(fù)荷,理療。
9、如果患者癥狀嚴(yán)重,且患者年輕,可以采取髓芯減壓手術(shù),植入新鮮骨塊進(jìn)行治療。
10、股骨頭壞死第三期表現(xiàn)為股骨頭表面關(guān)節(jié)軟骨破壞,輕度塌陷,但病人能行走,病人有跛行和疼痛。
11、第四階段,髖關(guān)節(jié)空間太小無法活動(dòng),形成髖關(guān)節(jié)炎。
12、、期股骨頭缺血性壞死,關(guān)節(jié)面損傷嚴(yán)重,影響人們的生活,需要人工髖關(guān)節(jié)置換。
13、至于全髖關(guān)節(jié)還是半髖關(guān)節(jié),選擇生物關(guān)節(jié)置換還是骨水泥關(guān)節(jié)置換,要看患者的實(shí)際情況。
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