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1、 心肌缺血,顧名思義就是心肌冠狀動脈供血的問題。原因有很多。這里說的心肌缺血主要考慮的是冠狀動脈粥樣硬化或冠心病引起的心肌缺血。供應(yīng)心臟的血管包括前降支、旋支和右冠狀動脈,在一些致病因素的作用下,會引起動脈粥樣硬化、內(nèi)膜增厚、斑塊形成甚至狹窄。病變狹窄時,管腔內(nèi)徑會變小,血流量和血液的速度、流量會變慢。這種情況下就會出現(xiàn)心肌缺血。一方面可以加強(qiáng)教育,堅持更好的生活理念,戒煙限酒,堅持運動,低鹽低脂飲食。這一方面是生活方式的干預(yù)。
2、 如果患者動脈硬化嚴(yán)重,應(yīng)進(jìn)行規(guī)范的冠心病二級預(yù)防治療,首先進(jìn)行抗血栓治療,避免在相對狹窄的心肌缺血基礎(chǔ)上形成血栓,導(dǎo)致急性心肌梗死。在這種情況下,需要服用一些抗酸藥物,如抗血小板阿司匹林和氯吡格雷,如他汀類藥物和穩(wěn)定斑塊的藥物,以及一些改善血液供應(yīng)的藥物,如硝酸酯類和單硝酸異山梨酯。
3、 如果心肌缺血嚴(yán)重,動脈硬化程度嚴(yán)重,就要考慮心臟的手術(shù)介入,通過球囊擴(kuò)張、支架置入甚至冠狀動脈旁路移植術(shù)來緩解心肌缺血,緩解心肌缺血引起的心絞痛癥狀。
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標(biāo)簽: 心肌缺血應(yīng)該怎么治
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